sơ đồ tư duy - mind mapsơ đồ tư duy - mind map

 

Viêm khớp- sơ đồ tư duy - mind map

VIÊM KHỚP DẠNG THẤP (VKDT)

VKDT là gì?

Là một bệnh tự miễn mạn tính thuộc phản ứng quá mẫn type III, ảnh hưởng chủ yếu đến các khớp nhưng cũng tác động đến các cơ quan khác.

Tổn thương tại khớp có đặc điểm: đối xứng, biến dạng khớp, đau nặng hơn vào buổi sáng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây VKDT chưa rõ, nhưng được cho là có sự tham gia của phản ứng quá mẫn type III. Tình trạng này có liên quan tới HLA

DR4 và HLA DR1.

Triệu chứng

• Tay: biến dạng hình chữ Z, biến dạng boutonnière, biến dạng hình cổ thiên nga, bàn tay gió thổi, sai khớp nhẹ các ngón, hiện tượng Raynaud.

• Cổ tay: hội chứng ống cổ tay.

• Chân: sai khớp nhẹ các ngón, biến dạng ngón chân hình búa.

• Da: hạt thấp dưới da, viêm mao mạch.

• Tim mạch: gia tăng các TH xơ vữa động mạch trong VKDT.

• Hô hấp: xơ phổi.

• Xương: loãng xương.

• Đau và cứng khớp

• XN máu:

❖ 80% có yếu tố dạng thấp dương tính.

❖ Tốc độ máu lắng và CRP tăng.

❖ Kháng thể kháng CCP (Cyclic citrullinated peptide). Nếu dương tính gợi ý có hủy hoại khớp.

• CĐHA: hình ảnh của VKDT có thể nhìn thấy trên phim X quang quy ước:

❖ Sự phá hủy xương.

❖ Trật khớp.

❖ Cổ tay mất ổn định.

❖ Tổn thương của khớp bàn ngón tay và khớp bàn ngón chân.

❖ Loãng xương quanh khớp.

Điều trị

• Bảo tồn: Giáo dục bệnh nhân. Khuyến khích tập thể dục. Tham khảo vật lý trị liệu và đánh giá hoạt động cuộc sống hàng ngày.

• Nội khoa: glucocorticoids, các thuốc chống thấp khớp làm thay đổi bệnh (DMARDs), e.g. muối vàng, methotrexate, sulfasalazine.

Thuốc kháng cytokin được xem xét ở bệnh nhân không dung nạp methotrexat.

• Ngoại khoa: Phẫu thuật cắt bỏ hoặc thay khớp được cân nhắc khi các khớp bị ảnh hưởng nghiêm trọng..

Biến chứng

• Hội chứng ống cổ tay.

• Viêm màng ngoài tim

• Bệnh lí rễ cổ.

• Đứt gân.

• Hội chứng

Sjogren

VIÊM XƯƠNG KHỚP (VXK)

VXK là gì?

Là tình trạng viêm khớp thoái hóa ảnh hưởng đến khớp hoạt dịch, đặc trưng bởi sự thoái hóa sụn khớp, phản ứng của mô quanh khớp và đau tăng lên vào cuối ngày.

Nguyên nhân

Sự phá hủy và hao mòn các khớp theo thời gian được cho là nguyên nhân chính của VXK. Một số yếu tố nhất định làm tăng nguy cơ

VXK như:

• Tuổi cao.

• Béo phì.

• Chấn thương tại khớp.

• Điều kiện thuận lợi: Chứng nhiễm sắc tố sắt và hội chứng Ehlers–Danlos.

Triệu chứng

• Đau và cứng khớp.

• Sưng tấy quanh khớp.

• Lạo xạo khi vận động.

• Hạt Heberden ở khớp ngón xa.

Nhớ chúng là ‘Hebrides ngoài’.

• Hạt Bouchard ở khớp ngón gần.

• XN máu: thường không để chẩn đoán nhưng thích hợp trong bệnh VXK có liên quan đến chứng nhiễm sắc tố sắt.

• CĐHA: hình ảnh X quang: LOSS

❖ Hẹp khe khớp.

❖ Chồi xương.

❖ Nang xương dưới sụn.

❖ Xơ cứng.

Điều trị

• Bảo tồn: giáo dục bệnh nhân. Khuyến khích tập thể dục và giảm cân.

• Nội khoa:

❖ Thuốc giảm đau: e.g. paracetamol hoặc thuốc chống viêm không steroid.

❖ Gel như capsaicin có thể hiệu quả.

❖ Tiêm Steroid..

• Ngoại khoa: phẫu thuật khớp.

Biến chứng

• Tăng nguy cơ Gút.

• Vôi hóa sụn khớp.

100 Sơ đồ chẩn đoán, xử trí các bệnh thường gặp

Tim Mạch

Suy tim
Sinh lý bệnh suy tim sung huyết
Nhồi Máu Cơ Tim (MI)
Đau thắt ngực
Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng
Bệnh Van Động Mạch Chủ
Bệnh van hai lá
Tăng huyết áp
Rung nhĩ

Hệ Hô Hấp


Viêm phổi
Giãn phế quản
Hen phế quản
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Bụi phổi
Ung thư phổi
Thuyên tắc phổi (PE)
Huyết khối tĩnh mạch sâu
Tràn khí màng phổi

Hệ Tiêu Hóa


Các nguyên nhân đau bụng theo phân vùng
Các nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa (XHTH)
Các nguyên nhân của viêm đường tiêu hóa
Các nguyên nhân của chứng kém hấp thu đường tiêu hóa
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GORD)
Vàng da là gì?
Virus viêm gan
Ung thư đại trực tràng (CRC)
Viêm tụy
Vi sinh vật của ống tiêu hóa

Hệ Tiết Niệu


Hệ Tiết Niệu
Thuốc lợi niệu
Sỏi thận
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
Ung thư thận
Tổn thương thận
Hội Chứng Viêm Cầu Thận
Bệnh nang thận
Những bất thường bẩm sinh ở thận

Hệ Nội Tiết


Cường Giáp
Suy giáp
Ung thư tuyến giáp
Đái Tháo Đường
Thuốc điều trị đái tháo đường
Đái Tháo Nhạt
Suy Tuyến Cận Giáp
Cường cận giáp
Hội chứng Cushing
Suy tuyến thượng thận
Bệnh to các viễn cực

Huyết Học


Thiếu máu
Thalassaemia
Rối loạn chảy máu
Lơ xê mi
U lympho Hodgkin và Non-Hodgkin
U tủy xương

Bệnh Truyền Nhiễm


Sốt rét
Lao
Phương thức lây truyền của lao phổi
Human Herpes Virus (HHV)
Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
Trichomonas vaginalis
Bệnh nhiễm do vi khuẩn
Bệnh nhiễm trùng do virrus

Hệ Miễn Dịch


Vaccines
Các tế bào trong hệ thống miễn dịch
Kháng thể
Hệ thống miễn dịch
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)

Thần Kinh


Các vùng của não bộ
Các dây thần kinh sọ và những tổn thương
Đột quỵ
Sa sút trí tuệ
Động kinh
Các thuốc chống co giật
Bệnh Parkinson
Bệnh xơ cứng rải rác

Cơ Xương Khớp


Sự co cơ
Viêm khớp
Viêm khớp liên quan viêm cột sống
Gout
Các khối u xương
Bệnh lý xương chuyển hóa
Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay

Sinh Dục


Hormon sinh dục
Chu kỳ kinh nguyệt
Thai kỳ và sự tiết sữa
U Vú
Tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến (BPH)
Ung thư tiền liệt tuyến
Sự thụ tinh - sự phát triển của phôi

Phôi Thai Học


Tim
Phổi
Tiêu hóa (GIT)

Di Truyền

Di truyền gen lặn liên kết X
Di truyền gen trội NST thường
Di truyền gen lặn NST thường

Các Bệnh Khác


Những vấn đề ở trẻ sinh non
Thoát vị
Glaucoma
Điếc
Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com