ĐIỀU TRỊ BỆNH THIẾU VITAMIN B6 (PYRIDOXIN) TRẺ EM

GS. PTS. Nguyễn Thu Nhạn

BỆNH NGUYÊN
Trong sữa bò, sữa người và ngũ cốc, có chứa đủ lượng Vitamin B6. Nhưng nếu ngũ cốc để lâu quá, lượng Vitamin này sẽ bị giảm.
Ở trẻ còn bú, cho ăn sam bằng bột để lâu và bị xử lí nhiều lần sẽ làm thiếu hụt Vitamin Sữa đun sôi lâu cũng làm Vitamin B6 bị phá hủy.
Các trẻ có hội chứng kém hấp thu cũng bị thiếu Vitamin B6.
Điều trị lao bằng Isoniazid là chất đối kháng với Vitamin B6 cũng sẽ gây thiếu hụt Vitamin 6.
LÂM SÀNG
Có 4 triệu chứng lâm sàng chủ yếu:
• Co giật ở trẻ còn bú.
• Viêm thần kinh ngoại biên.
• Viêm da.
• Thiếu máu.
Một số trẻ ở lứa tuổi còn bú, ăn bột thiếu Vitamin B có thể có dấu hiệu kích thích, lên cơn co giật, rối loạn tiêu hóa, có thể xuất hiện rất sớm trong tuần đầu sau đẻ. Dấu hiệu viêm thần kinh ngoại vi xảy ra trong quá trình điều trị lao. Tổn thương da như viêm môi, viêm lưỡi, tăng tuyến bã nhờn quanh mũi, mắt, miệng.
Thiếu máu hồng cầu nhỏ cũng là một trong những triệu chứng thiếu Vitamin B6.
CHẨN ĐOÁN
Khi trẻ còn bú lên cơn giật cần nghĩ tới bệnh thiếu Vitamin B6, sau khi đã loại trừ các nguyên nhân khác như hạ canxi máu, hạ đường máu, nhiễm khuẩn.
Có thể cho tiêm Vitamin B6 100mg; nếu cơn giật chấm dứt, sẽ cho làm thử nghiệm với Tryptophan 100mg/kg. Nếu do thiếu Vitamin B6 sẽ thấy xuất hiện nhiều acid xanthurenic mà bình thường không có.
ĐIỀU TRỊ
Trường hợp nặng có co giật, phải dùng 100mg Vitamin B6, tiêm bắp. chỉ cần một liều với trẻ có chế độ ăn đủ vitamin.
Nếu là bệnh phụ thuộc Vitamin B6, cần tiêm hàng ngày, liều 2-10mg , Vitamin B6.

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com