RỐI LOẠN VỀ THỰC BÀO VÀ BỔ THỂ

GS. PTS. Nguyễn Công Khanh

Giảm bạch cầu hạt trung tính (xem bài riêng).
Những bất thường về bổ thể
• Thiếu hụt C1 phối hợp với hội chứng giống luput và bệnh nhiễm vi khuẩn.
• Thiếu hụt C2 phối hợp với ban xuất huyết phản vệ và luput ban đỏ hệ thống.
• Thiếu hụt C3 và không hoạt hóa C3b kèm theo với tiền sử có nhiễm khuẩn làm mủ tái diễn do giảm nhẹ gamma globulin huyết. Có thể xảy ra viêm thận hay bệnh tiêu thụ nhiều C3 (luput ban đỏ hệ thống) di truyền hay mác phải.
• Thiếu hụt CA với luput ban đỏ hệ thống.
• Thiếu hụt C5 phối hợp với nhiễm khuẩn tái điễn và luput ban đỏ hệ thống.
• Rối loạn chức năng C5 với tăng tiết bã nhờn, nhiễm khuẩn huyết, và ỉa chảy.
• Chiếu hụt C7 với hiện tượng Raynaud.
• Thiếu hụt C6 và C8 phối hợp có nhiễm Neisseria tái diễn.
Điều trị các thể thiếu hụt bổ thể gồm điều trị kháng sinh thích hợp và điều trị các biểu hiện lâm sàng phối hợp.
Rối loạn chức năng lách
Lách có vai trò quan trọng trong thực bào của cơ thể .
Giảm chức năng lách là tiền đề bị nhiễm vi khuẩn nặng, đặc biệt là nhiễm vi khuẩn ở đường hô hấp, nhiễm khuẩn huyết.
Rối loạn chức năng lách có thể do không có lách bẩm sinh, do phẫu thuật cắt lách, hay giảm năng lách trong bệnh huyết cầu tố, bệnh hồng cầu hình liềm.
Điều trị kháng sinh khi có nhiễm khuẩn, nên đưa kháng sinh vào đường tĩnh mạch, vì dễ tiến triển thành nhiễm khuẩn huyết.
Phòng Bệnh nhiễm khuẩn:
- Đối với bệnh nhân có nguy cơ cao, có thể dùng Penicillin 200.000 đơn vị hay Ampicilin 250mg/ngày.
- Cần thông báo và hướng dẫn cho bố mẹ trẻ về nguy cơ nhiễm khuẩn, khi có dấu hiệu nghi nhiễm khuẩn cần đưa đến bệnh viện khám, có thể cho trẻ uống ngay Penicillin 100.000 đơn vị/kg/ngày hay Ampicilin 100mg/kg/ngày, chia 4 lần trong, ngày. Nếu có điều kiện, với trẻ bị giảm năng lách, hoặc trẻ dưới 5 tuổi phải điều trị cắt lách, nên cho chứng vacxin phòng nhiễm vi khuẩn, nhất là vacxin phòng nhiễm phế cầu.

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com