TRIỆU CHỨNG, ĐIỀU TRỊ NHIỄM TOAN CHUYỂN HÓA

NHIỄM TOAN CHUYỂN HÓA


Nhiễm toan chuyển hóa là hậu qủa của tăng H+, tăng sinh hay ứ nhiều acid khó bay hơi, tiêu thụ nhiều chất kiềm đệm, pH giảm.
Bệnh nguyên: Nhiều bệnh có phối hợp với nhiễm toan chuyển hóa.
• Tiêu chảy, đặc biệt là tả, phân kiềm mạnh.
• Suy thận làm giảm bài tiết acid, do loạn dưỡng ống thận, hoặc do giảm tuần hoàn thận như mất nước, sốc và nguyên nhân khác ở thận.
• Nhiễm toan do đái tháo đường.
• Tăng acid lactic do thiếu oxy mô hay nhiễm độc chuyển hóa.
• Uống nhiều chất acid hay sản phẩm sinh acid như NH4CI, ethylen glycol.
• Rò mật và một số bệnh thận mất nhiều HCO3-


TRIỆU CHỨNG NHIỄM TOAN CHUYỂN HÓA


• Ngoài triệu chứng của bệnh chính, bệnh nhân thở nhanh, sâu, tăng thông khí để bù trừ.
• pH giảm, có khi chỉ 7,0.
• Kiềm dư (BE) thấp (-23) mEq/I.


ĐIỀU TRỊ NHIỄM TOAN CHUYỂN HÓA


Cho Bicarbonat và điều trị bệnh chính một cách thích hợp.
Bicarbonat natri 4,2% (1mEq=2ml) dùng với liều Iượng theo công thức sau:
Lượng NaHC03(mEq) = 0,3 x P x BE
P: trọng lượng cơ thể  tính bằng kg; BE: kiềm dư.
Nhiễm toan chuyển hóa có vô niệu, suy thận, kết hợp với thẩm phân màng bụng.

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com