PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ VIÊM THANH QUẢN CẤP

1. ĐẠI CƯƠNG:

- Là tình trạng viêm cấp ở thanh thiệt, sụn phễu, dây thanh, niêm mạc hạ thanh môn, có thể cả khí quản.

- Thể lâm sàng:

o Viêm thanh thiệt cấp

o Viêm thanh khí quản co rít

2. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH:

- Đầu tiên thường là do vius Parainfluenza, RSỴ, Adenovirus

- Sau đó có thể bội nhiễm. Yi khuẩn hay gặp là S.Pneumonia, H influenzae, s Aureus.

3. YẾU TỐ NGUY CƠ:

- Mùa lạnh hoặc khi giao mùa.

- Vệ sinh dinh dưỡng kém.

4. CHẨN ĐOÁN:

4.1. Chẩn đoán xác định:

- Khô họng, nuốt rát, nói khó

- Khàn tiếng, có khi mất tiếng

- Ho có đờm trắng

- Sốt nhẹ

- Đôi khi có khó thở thanh quản, có tiếng rít

- Thường xuất hiện sau cảm cúm, nhiễm trùng đường hô hấp trên.

- Soi thanh quản gián tiếp, trực tiếp:

o Niêm mạc dây thanh đỏ (sung huyết)

o Đôi khi có phù nề thanh thiệt, sụn phễu, băng thanh thất o Xuất tiết nhầy đọng dây thanh

4.2. Cận lâm sàng:

- CTM

- Glucose máu

4.3. Chẩn đoán phân biệt:

- Hen phế quản (thể viêm thanh quản co rít)

5. PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ:

Nguvên tắc:

- Tìm nguyên nhân

- Kháng viêm

- Kháng sinh

- Giảm đau

- Nghỉ ngơi

Phác đồ:

- Kháng sinh:

Amoxicillin - Clavulanate l-3g/ngày Hoặc Ceíiiroxim, Ciproũoxacine...

Kết hợp:

Metronidazole 1g/ngày uống hoặc truyền TM

o Kháng sinh 2 lần/ ngày

- Kháng viêm

Corticoid: Hydrocortison 100 mg, 1-3 lọ/ngày

Hoặc:

Methylprednisolon

- Giảm đau:

Paracetamol 0.5g X 3 viên/ngày

- Khí dung:

Corticoide

- Nghỉ ngơi, hạn chế nói, ửánh ra ngoài ừời lạnh

6. PHÒNG NGỪA:

Tránh các yếu tố nguy cơ

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com