Thai trứng

1. Các triệu chứng thường gặp
• Ra huyết âm đạo bất thường.
• Tử cung to hơn tuổi thai.
• Nghén nhiều.
• Có dấu hiệu cường giáp.
• Cao huyết áp.
2. Khám bệnh nhân thai trứng
3. Phân loại thai trứng

Dấu hiệu

Thai trứng nguy cơ cao

Thai trứng nguy cơ thấp

1. Tuổi.

- > 40 hoặc < 20

- 20 - 40.

2. Bề cao tử cung.

- > tuổi thai hoặc > thai 20 tuần

- =< tuổi thai hoặc =< thai 20 tuần.

3. Kích thước nang hoàng tuyến.

- > 6 cm.

- =< 6 cm.

4. Tiền sử bị thai trứng.

- Có.

- Không.

5. Tiền sử bị nguyên bào nuôi do thai.

- Có.

- Không.

6. Triệu chứng cường giáp.

- Có.

- Không.

7. Triệu chứng nhiễm độc thai nghén.

- Có.

- Không.

8. β- hCG trong huyết thanh trước khi hút trứng.

- > 100.000 mUI/ ml.

- < 100.000 mUI/ ml.

9. β - hCG trong nước tiêu trước khi hút trứng.

- > 1.000.000 UI/ L.

- < 1.000.000 UI/ L.

4. Thái độ xử trí
(1) Hút nạo thai trứng.
(2) Hóa dự phòng (nếu cần).
(3) Theo dõi hậu thai trứng.
(4) Cắt tử cung toàn phần.
(5) Hóa trị liệu.
Tình huống
• Còn nhu cầu có con và tuổi < 40.
- Thai trứng nguy cơ cao: (1) + (2) + (3) + (5).
- Thai trứng nguy cơ thấp: (1) + (3) + (5).
• Không còn nhu cầu có con.
- Thai trứng nguy cơ cao: (4) + (2) + (3) + (5).
- Thai trứng nguy cơ thấp: (4) + (3) + (5).
5. Giá trị của β-hCG trong thai trứng
• Dùng để phân loại thai trứng: nguy cơ cao hay nguy cơ thấp.
• Dùng để theo dõi đáp ứng của bệnh đối với điều trị.
6. Thuốc điều trị thai trứng
7. Lịch theo dõi hậu thai trứng (diễn tiến tốt)
• Ba tháng đầu: mỗi nữa tháng 1 lần.
• Sáu tháng kế: mỗi tháng 1 lần.
• Năm kế tiếp: mỗi 2 tháng 1 lần.
8. Khám bệnh nhân hậu thai trứng
9. Ngừa thai trong khi theo dõi hậu thai trứng

Dưới đây là tóm tắt phần mục lục của chương sản phụ khoa . để xem chi tiết mục lục Click vào đây

A. Chăm sóc trước khi có thai
B. Chăm sóc tiền sản
Chương II. CẤP CỨU
A. Sản giật.
B. Băng huyết sau sanh do đờ tử cung.
Chương III. NHỮNG VẤN ĐỀ TRONG SẢN KHOA
A. Các điểm cơ bản
B. Chuyển dạ
C. Cao huyết áp do thai
D. Suy thai
E. Mổ lấy thai
F. Vết mổ lấy thai
G. Nước ối
H. Bánh nhau
I. Dây rốn
Chương IV. NHỮNG VẤN ĐỀ TRONG PHỤ KHOA
A. Viêm vùng chậu
B. Khối u buồng trứng
C. Thai ngoài tử cung
D. U xơ tử cung
E. Thai trứng
F. Sẩy thai
Chương V. THUỐC THỪỜNG DÙNG
A. Sản khoa
1. Thuốc tăng co bóp cơ tử cung
2. Thuốc giảm co bóp cơ tử cung.
3. Thuốc phòng ngừa cơn sản giật
4. Thuốc hạ huyết áp dùng cho sản phụ.
5. Thuốc kích thích trưởng thành phổi cho thai.
B. Phụ khoa
1. Methotrexate (MTX)
Chương VI. TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG
A. Sản khoa
1. Khám sản phụ vào chuyển dạ.
2. Ngôi mông. .
3. Tim thai bất thường
4. Sản phụ có vết mổ lấy thai.
5. Thai quá ngày.
6. Chuyển dạ sanh non.
7. Kéo dài giai đoạn 2 của chuyển dạ.
8. Ối vỡ sớm (Ối vỡ non).
9. Cơn co tử cung cường tính.
10. Thai chết trong tử cung.
11. Song thai.
12. Sa dây rốn.
13. Có phân su trong nước ối.
14. Nhau tiền đạo. .
15. Tiền sản giật.
16. Khám hậu sản.
17. Khám hậu sản tiền sản giật.
18. Khám hậu phẫu mổ lấy thai
B. Phụ kha
1. Khám phụ khoa. .
2. Khám bệnh nhân có u xơ tử cung.
3. Khám bệnh nhân có khối u buồng trứng
4. Khám bệnh nhân thai trứng
5. Khám bệnh nhân hậu thai trứng.
6. Thai ngoài tử cung
7. Khám hậu phẫu mổ phụ khoa (cắt tử cung, cắt khối u buồng trứng).
Chương VII. TRIỆU CHỨNG VÀ NGUYÊN NHÂN
A. Chăm sóc tiền sản
B. Chuyển dạ sanh
C. Hậu sản (hậu phẫu mổ lấy thai)
1. Nguyên nhân xuất huyết âm đạo bất thường
Chương VIII. THỦ THUẬT VÀ PHẪU THUẬT
A. Forceps
B. Giác hút
D. Phẫu thuật lấy thai
E. Phẫu thuật cắt tử cung toàn phần
A. Hậu phẫu
B. Hậu sản
C. Nguyên nhân thường gặp
Chương X. XÉT NGHIỆM
A. Sản khoa

B. Phụ khoa
Chương XI. HỘI CHỨNG
A. Sản khoa
B. Phụ khoa
Chương XII. KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH
Chương XIII. SIÊU ÂM
A. Sản khoa
B. Phụ khoa
Chương XIV. SƠ SINH
B. Hồi sức sơ sinh
C. Trẻ sơ sinh đủ tháng.
D. Thai quá ngày. .
BÀI ĐỌC THÊM
1. Thuốc ngừa thai khẩn cấp
2. Thuyên tắc ối
3. Hội chứng HELLP.

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com