BỆNH ÁN TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (di chứng liệt nửa người, tiêu tiểu mất tự chủ)

Bệnh nhân: Cao Thị N, 76 tuổi, ở xã Long An
Vọng: Hôn mê không biết người thân.
Văn: Hơi thở nhỏ yếu, không nói được.
Vấn: Thân nhân bệnh nhân cho biết tiền sử bệnh nhân đi hay ngã, đi thăm cháu nội bị bệnh tâm thần nằm ở khoa Tâm thần BV đa khoa. Ra về, người cháu nội bịn rịn xin cho đi theo về, bà xúc động bất tỉnh ngã quỵ xuống đất, đem vào phòng cấp cứu của BV đa khoa. Khi tạm ổn chuyển qua YHDT điều trị tiếp. Hiện nay bệnh nhân hôn mê không biết người thân, cấm khẩu, tiêu tiểu không tự chủ, tay chân tê liệt mất cảm giác, uống nước không nuốt được, cho uống thuốc và uống nước qua ống thông dạ dày, sốt 38 đến 39 độ c.
Thiết mạch: Trầm đại vô lực
Quy nạp bát cương: Lý hư
Quy nạp hội chứng bệnh lý: Căn cứ theo lời khai của thân nhân bệnh nhân thì bệnh này đã có nội hư từ trước, vốn bị thiếu máu, tâm tỳ lưỡng hư, trong khi đi đường đã bị nhiễm phong, vì xúc cảm đột ngột phong tà thừa hư trứng vào âm kinh tạng phủ, làm cho tinh thần hôn mê, bất tỉnh nhân sự, cấm khẩu, tay chân phía trái liệt không cử động được, khí tam tiêu, bị bế tắc, uống nước, uống thuốc bằng thực quản không được phải nhờ ống xông đặt vào lỗ mũi xuống dạ dày. Xét mạch thấy mạch trầm đại vô lực chẩn đoán do tâm tỳ lưỡng hư, thừa hư phong trúng vào tạng, cho nên triệu chứng rất phức tạp, giống như chứng nhũn não, có khác là bệnh nhân mê sảng luôn không có lúc tỉnh, cấm khẩu không nói được, không nuốt nước được, tay chân liệt cứng, tiểu tiện không tự chủ, nhiệt độ trong người suốt ngày đêm từ 38 - 39 độ C.
Xử phương: Xét mạch và chứng, dùng thang Quy tỳ cho uống 5 thang thì bệnh nhân tự uống nước, uống thuốc được không phải đặt ống thông dạ dày. Xét mạch thấy mạch vẫn còn đi trầm đại vô lực, chẩn đoán vì âm huyết kém, liệt phía trái nên mới nóng hâm hấp suốt ngày đêm.
Xử phương dùng thang Nhân sâm dưỡng vinh gia Câu đằng, Xương bồ để giúp thăng bằng âm dương, bồi dưỡng huyết dịch. Vì trong thang này có Thục địa, Đương qui, Bạch thược tư âm huyết. Gia Câu đằng để bình can, thanh nhiệt; Xương bồ thông khiếu. Cho uống uống 5 thang bệnh nhân hết nóng,dần dần tỉnh lại, nhưng chưa nói được, tay chân còn liệt, tiêu tiểu chưa tự chủ.
Tiếp tục cho uông luôn 50 thang Nhân sâm dưỡng vinh gia Câu đằng, Xương bồ, bệnh nhân phục hồi trở lại sức khoẻ, đã ngồi dậy được, nhận biết người thân, nói phều phào phát âm chưa rõ, tay cử động được nhưng chân chưa đứng được, thân nhân xin xuất viện trị ngoại trú.
Bài thuốc trị bệnh này

  1. Quy tỳ thang
  2. Nhân sâm dưỡng vinh
  3. Sau khi ổn định, còn liệt chân, tay mặc dầu co duỗi được nhưng không cầm nắm được, dùng thang: Độc hoạt ký sinh gia Xương bồ, Tục đoạn.

Biện luận:
Chứng này căn cứ vào mạch trầm đại vô lực giống nhũn não (do tâm tỳ lưỡng hư) nhưng vì phong trúng vào tạng cho nên bệnh tình có nặng hơn, việc điều trị phải nhận thức cho kỹ, phong tà trúng tạng bệnh càng sâu nên dùng ôn bổ và tư bổ khí huyết một thời gian dài mới lành được.

BỆNH ÁN BAN SỞI
BỆNH ÁN BÍ TIỂU TIỆN VÌ CAN
BỆNH ÁN BIỂU HÀN
BỆNH ÁN BIỂU HƯ
BỆNH ÁN BIỂU NHIỆT
BỆNH ÁN BIỂU THỰC
BỆNH ÁN CHỨNG TIẾT TẢ
BỆNH ÁN DA MẶT ĐEN SẠM ( HẮC ĐẢM )
BỆNH ÁN ĐÁI RA MÁU
BỆNH ÁN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
BỆNH ÁN ĐAU DẠ DÀY
BỆNH ÁN ĐAU KHỚP HÁNG BÊN PHẢI
BỆNH ÁN ĐAU LƯNG DO SỐT RÉT
BỆNH ÁN ĐAU SƯỜN VÚ
BỆNH ÁN ĐỘNG KINH
BỆNH ÁN HẠC TẤT PHONG
BỆNH ÁN HOÀNG ĐẢM
BỆNH ÁN HOẠT TINH
BỆNH ÁN HOẠT TINH
BỆNH ÁN HUYỄN VỰNG (chóng mặt)
BỆNH ÁN KIẾT LỴ TIẾT TẢ
BỆNH ÁN LAO NHIỆT NỘI THƯƠNG
BỆNH ÁN NỘI THƯƠNG
BỆNH ÁN LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN
BỆNH ÁN LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN
BỆNH ÁN LỖ RÒ MẠCH LƯƠN
BỆNH ÁN LÝ ÂM
BỆNH ÁN LÝ DƯƠNG HƯ
BỆNH ÁN LÝ HÀN
BỆNH ÁN LÝ HƯ
BỆNH ÁN LÝ NHIỆT
BỆNH ÁN NHỨC ĐẦU KINH NIÊN (mạn tính)
BỆNH ÁN NHỨC ĐẦU KINH NIÊN(MẠN TÍNH)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO ĐÃ PHÁT
BỆNH ÁN NHŨN NÃO (TIỂU ĐƯỜNG)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO(do tâm tỳ lưỡng hư)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO(không uống được)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO(Liệt, bí tiểu tiện vì âm dương hư)
BỆNH ÁN NỘI THƯƠNG HƯ LAO
BỆNH ÁN NỘI THƯƠNG - PHÁT SỐT
BỆNH ÁN PHẾ NUY
BỆNH ÁN PHONG THẤP
BỆNH ÁN PHONG TRÚNG KINH LẠC VÀ TẠNG PHỦ
BỆNH ÁN PHONG TRÚNG PHỦ VÀ KINH MẠCH
BỆNH ÁN PHÙ THŨNG
BỆNH ÁN PHÙ THŨNG
BỆNH ÁN PHÙ THŨNG
BỆNH ÁN SỐT RÉT
BỆNH ÁN SỐT RÉT KINH NIÊN
BỆNH ÁN SỐT RÉT KINH NIÊN
BỆNH ÁN SỐT RÉT
BỆNH ÁN SỐT XUẤT HUYẾT
BỆNH ÁN SUY NHƯỢC CƠ THỂ
BỆNH ÁN SUY TIM
BỆNH ÁN SUY TIM
BỆNH ÁN TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (di chứng liệt nửa người, tiêu tiểu mất tự chủ)
BỆNH ÁN TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO
BỆNH ÁN TÂM TỲ LƯỠNG HƯ
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (do tỳ thận hư - do phù thũng)
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP DO CAN
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (DO THẬN)
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (DO CAN TỲ)
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (do xơ mỡ động mạch)
BỆNH ÁN THẬN LAO(Cao huyết áp, mất ngủ, tiểu tiện không tự chủ)
BỆNH ÁN THIẾU MÁU CƠ TIM(do tâm tỳ lưỡng hư)
BỆNH ÁN THIẾU MÁU CƠ TIM
BỆNH ÁN THIẾU MÁU CƠ TIM
BỆNH ÁN THIẾU NĂNG TUẦN HOÀN NÃO
BỆNH ÁN THỔ HUYẾT
BỆNH ÁN THỐNG PHONG
BỆNH ÁN TRÚNG HÀN
BỆNH ÁN TRUNG KHÍ HƯ
CHỨNG THƯ PHONG (Loại trúng phong)
BỆNH ÁN VIÊM ĐẠI TRÀNG MẠN TÍNH
BỆNH ÁN VIÊM ĐẠI TRƯỜNG MẠN TÍNH
BỆNH ÁN VIÊM ĐẠI TRƯỜNG MẠN TÍNH
BỆNH ÁN VIÊM ĐƯỜNG TIẾT NIỆU VÀ TĂNG HUYẾT ÁP
BỆNH ÁN VIÊM ĐƯỜNG TIẾT NIỆU
BỆNH ÁN VIÊM HỌNG
BỆNH ÁN VIÊM MŨI DỊ ỨNG
BỆNH ÁN VIÊM MŨI
BỆNH ÁN VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH CHI
BỆNH ÁN VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH TAY VÀ CHÂN
BỆNH ÁN VIÊM THẦN KINH TOẠ
BỆNH ÁN VIÊM THẦN KINH TOẠ LIỆT HAI CHÂN
BỆNH ÁN VIÊM THẦN KINH TOẠ
BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT DƯỚI DA
BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT DƯỚI DA CẤP TÍNH
BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com