BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (do tỳ thận hư - do phù thũng)

Bệnh nhân: Nguyễn Thị B B. 74 tuổi, thành phố NB
Vọng: Sắc mặt tiều tuỵ
Văn: Tiếng nói mệt nhọc
Vấn: Thân nhân khai bệnh nhân mắc chứng tăng huyết áp đã lâu, nhưng gần đây khoảng 2 tháng hằng đêm từ 20 giờ đến 24 giờ huyết áp lên từ 160/110mmHg đến 200/110mmHg rồi đến 220/110 mmHg là bắt đầu lơ mơ tới khoảng 3, 4 giờ sáng, dùng thuốc hạ huyết áp của Tây y cho uống theo toa bác sĩ thì xuống dần dần đến sáng xuống 150/100mmHg. Nhưng qua đêm sau lại diễn lại tình trạng huyết áp tăng lên và lơ mơ. Tiêu bón, tiểu ít, hai bàn chân căng phù và đau khi đụng vào, ăn uống không được, tiếng nói hổn hển không bình thường, đã điều trị bằng thuốc Tây 2 tháng nay không thuyên giảm.
Thiết mạch: Trầm đại vô lực
Quy nạp bát cương: Lý âm. dương lưỡng hư
Quy nạp hội chứng bệnh lý: Mạch đại là dương mạch, vô lực là âm mạch, nay thấy đại vô lực tức là âm dương đều hư, hỏi trực tiếp bệnh nhân khai thêm là hai mắt thường chảy nước mắt, kèm nhèm, đầu nặng mà không nhức. Bệnh phát từ 20 giờ đến 24 giờ lơ mơ là âm trong âm kéo dài đến 3, 4 giờ sáng là dương trong âm kế đến sáng là bệnh giảm và huyết áp từ 220/110mmHg xuống còn 190/110mmHg, 180/110mmHg.
Xét theo trạng thái bệnh thì đây là chính khí hư, mà chính khí hư tức là tỳ hư. Tỳ chủ vận hoá cơ nhục tứ chi, nay công năng vận hoá của tỳ không còn đủ sức vận hoá điều huyết nuôi tâm, kéo luôn tạng tâm bị hư theo nên thấy mạch trầm đại vô lực, sự mất cân bằng của tâm khí cho nên gặp lúc thời gian âm trong âm từ 20 giờ đến 24 giờ, tâm khí hư không điều chỉnh được kinh mạch, huyết vọng hành thượng nghịch lên trên làm cho huyết áp lên cao, đồng thời vì tâm khí hư cho nên đêm nào cũng bị huyết áp lên cao bắt đầu từ 20 giờ đến khoảng 3, 4 giờ sáng làm bệnh nhân lơ mơ. Tới gần sáng thì bệnh nhân dần dần tỉnh táo, đồng thời huyết áp cũng xuống dần.
Xử phương: Xét các triệu chứng trên và giờ giấc bệnh phát tác, xác định đây là do tâm tỳ hư mà tâm tỳ hư tức là chính khí hư. Xử phương để điều trị bệnh này trọng tâm là dùng thang Hoắc hương chính khí gia Câu đằng 10g, Xương bồ 10g, Ngưu tất 10g, Địa long 10g, Thảo quyết minh 10g, Cúc hoa 10g để điều hoà chính khí, bình can mộc giúp cho tỳ thổ hoàn thành chức năng vận hoá không bị can mộc ức chế làm rối loạn huyết dịch sinh ra chứng tăng huyết áp. Bệnh nhân thường hay táo bón cho uống kèm hoàn Hoá tích để khai thông hạ tiêu. Bệnh nhân ăn được cho uống liên tục 6 thang như trên, huyết áp đêm xuống 180/100mmHg, 170/100mmHg ngày 150/100mmHg tiêu tiểu bình thường hết táo bón. về huyết áp âm trong âm là từ 20 giờ đến 24 giờ là thời điểm nặng nhất trước kia. Bệnh nhân sưng phù hai bàn chân đụng đến là đau tiếp tục dùng như trên gia Ý dĩ 30g, Rễ tranh 10g cho uống 6 thang, hai bên chân dần dần xẹp nhưng hai bắp chân còn phù thũng cảm giác như kiến bò trong các bắp thịt, các khớp đều đau như dần. Xét thấy đây là do khí huyết không lưu hành bình thường mà vì tỳ hư thấp tà còn úng tắc kinh mạch khiến cho bệnh nhân bị chứng ngoại tê (vì kinh mạch bị cứng) đổi dùng thang Độc hoạt ký sinh cho uống thì chứng tăng huyết áp phát tác trở lại. Liền ngừng hẳn không cho uống thang Độc hoạt ký sinh, dùng trở lại Hoắc hương chính khí gia vị như phép điều trị ban đầu gia thêm Ý dĩ 30g thì huyết áp bình thường trở lại, hai bàn chân xẹp hết đau.

BỆNH ÁN BAN SỞI
BỆNH ÁN BÍ TIỂU TIỆN VÌ CAN
BỆNH ÁN BIỂU HÀN
BỆNH ÁN BIỂU HƯ
BỆNH ÁN BIỂU NHIỆT
BỆNH ÁN BIỂU THỰC
BỆNH ÁN CHỨNG TIẾT TẢ
BỆNH ÁN DA MẶT ĐEN SẠM ( HẮC ĐẢM )
BỆNH ÁN ĐÁI RA MÁU
BỆNH ÁN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
BỆNH ÁN ĐAU DẠ DÀY
BỆNH ÁN ĐAU KHỚP HÁNG BÊN PHẢI
BỆNH ÁN ĐAU LƯNG DO SỐT RÉT
BỆNH ÁN ĐAU SƯỜN VÚ
BỆNH ÁN ĐỘNG KINH
BỆNH ÁN HẠC TẤT PHONG
BỆNH ÁN HOÀNG ĐẢM
BỆNH ÁN HOẠT TINH
BỆNH ÁN HOẠT TINH
BỆNH ÁN HUYỄN VỰNG (chóng mặt)
BỆNH ÁN KIẾT LỴ TIẾT TẢ
BỆNH ÁN LAO NHIỆT NỘI THƯƠNG
BỆNH ÁN NỘI THƯƠNG
BỆNH ÁN LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN
BỆNH ÁN LIỆT DÂY THẦN KINH VII NGOẠI BIÊN
BỆNH ÁN LỖ RÒ MẠCH LƯƠN
BỆNH ÁN LÝ ÂM
BỆNH ÁN LÝ DƯƠNG HƯ
BỆNH ÁN LÝ HÀN
BỆNH ÁN LÝ HƯ
BỆNH ÁN LÝ NHIỆT
BỆNH ÁN NHỨC ĐẦU KINH NIÊN (mạn tính)
BỆNH ÁN NHỨC ĐẦU KINH NIÊN(MẠN TÍNH)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO ĐÃ PHÁT
BỆNH ÁN NHŨN NÃO (TIỂU ĐƯỜNG)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO(do tâm tỳ lưỡng hư)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO(không uống được)
BỆNH ÁN NHŨN NÃO(Liệt, bí tiểu tiện vì âm dương hư)
BỆNH ÁN NỘI THƯƠNG HƯ LAO
BỆNH ÁN NỘI THƯƠNG - PHÁT SỐT
BỆNH ÁN PHẾ NUY
BỆNH ÁN PHONG THẤP
BỆNH ÁN PHONG TRÚNG KINH LẠC VÀ TẠNG PHỦ
BỆNH ÁN PHONG TRÚNG PHỦ VÀ KINH MẠCH
BỆNH ÁN PHÙ THŨNG
BỆNH ÁN PHÙ THŨNG
BỆNH ÁN PHÙ THŨNG
BỆNH ÁN SỐT RÉT
BỆNH ÁN SỐT RÉT KINH NIÊN
BỆNH ÁN SỐT RÉT KINH NIÊN
BỆNH ÁN SỐT RÉT
BỆNH ÁN SỐT XUẤT HUYẾT
BỆNH ÁN SUY NHƯỢC CƠ THỂ
BỆNH ÁN SUY TIM
BỆNH ÁN SUY TIM
BỆNH ÁN TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO (di chứng liệt nửa người, tiêu tiểu mất tự chủ)
BỆNH ÁN TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO
BỆNH ÁN TÂM TỲ LƯỠNG HƯ
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (do tỳ thận hư - do phù thũng)
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP DO CAN
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (DO THẬN)
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (DO CAN TỲ)
BỆNH ÁN TĂNG HUYẾT ÁP (do xơ mỡ động mạch)
BỆNH ÁN THẬN LAO(Cao huyết áp, mất ngủ, tiểu tiện không tự chủ)
BỆNH ÁN THIẾU MÁU CƠ TIM(do tâm tỳ lưỡng hư)
BỆNH ÁN THIẾU MÁU CƠ TIM
BỆNH ÁN THIẾU MÁU CƠ TIM
BỆNH ÁN THIẾU NĂNG TUẦN HOÀN NÃO
BỆNH ÁN THỔ HUYẾT
BỆNH ÁN THỐNG PHONG
BỆNH ÁN TRÚNG HÀN
BỆNH ÁN TRUNG KHÍ HƯ
CHỨNG THƯ PHONG (Loại trúng phong)
BỆNH ÁN VIÊM ĐẠI TRÀNG MẠN TÍNH
BỆNH ÁN VIÊM ĐẠI TRƯỜNG MẠN TÍNH
BỆNH ÁN VIÊM ĐẠI TRƯỜNG MẠN TÍNH
BỆNH ÁN VIÊM ĐƯỜNG TIẾT NIỆU VÀ TĂNG HUYẾT ÁP
BỆNH ÁN VIÊM ĐƯỜNG TIẾT NIỆU
BỆNH ÁN VIÊM HỌNG
BỆNH ÁN VIÊM MŨI DỊ ỨNG
BỆNH ÁN VIÊM MŨI
BỆNH ÁN VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH CHI
BỆNH ÁN VIÊM TẮC ĐỘNG MẠCH TAY VÀ CHÂN
BỆNH ÁN VIÊM THẦN KINH TOẠ
BỆNH ÁN VIÊM THẦN KINH TOẠ LIỆT HAI CHÂN
BỆNH ÁN VIÊM THẦN KINH TOẠ
BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT DƯỚI DA
BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT DƯỚI DA CẤP TÍNH
BỆNH ÁN XUẤT HUYẾT DƯỚI DA

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com