sơ đồ tư duy - mind map

sơ đồ tư duy - mind map

sơ đồ tư duy - mind map

sơ đồ tư duy - mind map

Bệnh lý xương chuyển hóa- sơ đồ tư duy - mind map

LOÃNG XƯƠNG

Loãng xương là gì?

Là bệnh lý xương đặc trưng bởi sự mất các bè xương và tăng nguy cơ gãy xương. Phổ biến ở phụ nữ đã mãn kinh do giảm nồng độ estrogen và tăng tiêu xương.

Nguyên nhân

Không có nguyên nhân đơn độc gây ra loãng xương nhưng có các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh, bao gồm:

• Giảm estrogen bảo vệ ở phụ nữ đã mãn kinh.

• Dùng steroid kéo dài.

• Tuổi già.

• Nghiện rượu.

• Thuốc lá.

• Tiền sử gia đình.

• Chế độ ăn thiếu calci.

• Rối loạn nội tiết như tiểu đường, cường giáp.

Triệu chứng

Thường không có triệu chứng cho đến khi bệnh nhân xuất hiện gãy xương bệnh lý. Bệnh nhân có thể gầy sút cân, đau lưng và gù lưng khi thăm khám.

Cận lâm sàng

• XN máu: TPT TB máu ngoại vi, ure, điện giải đồ, creatinin, XN chức năng gan, tuyến giáp, glucose, calci máu, phosphat máu, nồng độ alkaline phosphatase và hormon cận giáp.

• Chụp X quang năng lượng kép (DEXA) để đo đậm độ xương: chẩn đoán khi T-score >-2,5.

• CĐHA: X quang, CT và MRI để đánh giá gãy xương.

Điều trị

• Bảo tồn: giáo dục bệnh nhân. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ như cai thuốc lá, cai rượu. Khuyến khích các bài tập “chịu sức nặng”. Đánh giá các hoạt động thường ngày.

• Nội khoa: tác nhân điều hòa thụ thể estrogen có chọn lọc, calcitonin và biphosphonate.

BỆNH XƯƠNG HÓA ĐÁ

Bệnh xương hóa đá là gì?

Còn gọi là xương đá hoa, xảy ra khi các hủy cốt bào không hoạt động đúng. Mất cân bằng giữa quá trình tạo xương và hủy xương, khiến cho xương dày và dễ gãy.

Nguyên nhân

• Rối loạn chức năng tế bào hủy xương.

Triệu chứng

• Không có triệu chứng.

• Gan to.

• Lách to.

• Thiếu máu.

Cận lâm sàng

• XN máu: TPT TB máu ngoại vi, ure, điện giải đồ, creatinin, XN chức năng gan, tuyến giáp, glucose, calci máu, phosphat máu, alkaline phosphatase và hormon cận giáp.

• CĐHA: X quang để đánh giá gãy xương.

Điều trị

• Bảo tồn: Giáo dục bệnh nhân. Vật lý trị liệu.

• Nội khoa: vitamin D, calcitriol, erthropoietin, corticosteroid, gamma interferon, ghép tủy xương.

Biến chứng

• Tăng nguy cơ gãy xương.

• Ảnh hưởng thần kinh do chèn ép dây thần kinh.

NHUYỄN XƯƠNG

Nhuyễn xương là gì?

Là rối loạn chuyển hóa xương đặc trưng bởi thành phần khoáng chất thấp và thiếu hụt vitamin D. Dẫn tới mềm xương, tuy nhiên, mật độ xương bình thường. Ở trẻ em gọi là bệnh còi xương.

Nguyên nhân

Nhớ REVOLT:

• Kháng vitamin D.

• Thiếu hụt vitamin D.

• Loạn dưỡng xương (thận).

• Bệnh gan.

• Nhuyễn xương do khối u.

Triệu chứng

• Đau xương.

• Đau cơ.

• Gãy xương bệnh lý.

Cận lâm sàng

• XN máu: TPT TB máu ngoại vi, ure, điện giải đồ, creatinin, XN chức năng gan, tuyến giáp, glucose, calci máu, phosphat máu, alkalin phosphatase, hormon cận giáp và nồng độ vitamin D.

• CĐHA: X quang đánh giá mức độ gãy xương.

Điều trị

• Bảo tồn: giáo dục bệnh nhân. Chế độ ăn tăng cường calci và vitamin D.

• Nội khoa: bổ sung vitamin D như cholecalciferol và calcitriol.

Biến chứng

• Tăng nguy cơ gãy xương.

BỆNH PAGET

Bệnh Paget là gì?

Là rối loạn tái cấu trúc xương dẫn tới cấu trúc xương bất thường.

Nguyên nhân

Chưa được biết rõ nhưng được cho rằng do virus và nguyên nhân di truyền.

Triệu chứng

• Không có triệu chứng.

• Đau xương.

• Gãy xương bệnh lý.

• Nghe kém (nếu ảnh hưởng đến xương sọ).

Cận lâm sàng

• XN máu: TPT TB máu ngoại vi, ure, điện giải đồ, creatinin, XN chức năng gan, tuyến giáp, glucose, calci máu, phosphat máu, alkaline phosphatase và hormon cận giáp.

• CĐHA: X quang để đánh giá gãy xương.

Điều trị

• Bảo tồn: Giáo dục bệnh nhân và kiểm soát biến chứng.

• Nội khoa: bisphosphonat như tiêm zoledronate.

Biến chứng

• Sarcom sinh xương.

• Suy tim.

• Tăng nguy cơ sỏi thận.

BẢNG 10.1 Xét nghiệm hóa sinh trong các bệnh lự xương do chuyển hóa

Xét nghiệm

Loãng xương

Nhuyễn xương

Xương hóa đá

Bệnh Paget

Calci máu

Bình thường

Bình thường

Bình thường

Phosphat máu

Bình thường

Bình thường

Bình thường

Alkaline phosphatase

Bình thường

Thay đổi tùy tiến triển của bệnh

PTH

Bình thường

Bình thường

Bình thường

100 Sơ đồ chẩn đoán, xử trí các bệnh thường gặp

Tim Mạch

Suy tim
Sinh lý bệnh suy tim sung huyết
Nhồi Máu Cơ Tim (MI)
Đau thắt ngực
Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng
Bệnh Van Động Mạch Chủ
Bệnh van hai lá
Tăng huyết áp
Rung nhĩ

Hệ Hô Hấp


Viêm phổi
Giãn phế quản
Hen phế quản
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Bụi phổi
Ung thư phổi
Thuyên tắc phổi (PE)
Huyết khối tĩnh mạch sâu
Tràn khí màng phổi

Hệ Tiêu Hóa


Các nguyên nhân đau bụng theo phân vùng
Các nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa (XHTH)
Các nguyên nhân của viêm đường tiêu hóa
Các nguyên nhân của chứng kém hấp thu đường tiêu hóa
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GORD)
Vàng da là gì?
Virus viêm gan
Ung thư đại trực tràng (CRC)
Viêm tụy
Vi sinh vật của ống tiêu hóa

Hệ Tiết Niệu


Hệ Tiết Niệu
Thuốc lợi niệu
Sỏi thận
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
Ung thư thận
Tổn thương thận
Hội Chứng Viêm Cầu Thận
Bệnh nang thận
Những bất thường bẩm sinh ở thận

Hệ Nội Tiết


Cường Giáp
Suy giáp
Ung thư tuyến giáp
Đái Tháo Đường
Thuốc điều trị đái tháo đường
Đái Tháo Nhạt
Suy Tuyến Cận Giáp
Cường cận giáp
Hội chứng Cushing
Suy tuyến thượng thận
Bệnh to các viễn cực

Huyết Học


Thiếu máu
Thalassaemia
Rối loạn chảy máu
Lơ xê mi
U lympho Hodgkin và Non-Hodgkin
U tủy xương

Bệnh Truyền Nhiễm


Sốt rét
Lao
Phương thức lây truyền của lao phổi
Human Herpes Virus (HHV)
Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
Trichomonas vaginalis
Bệnh nhiễm do vi khuẩn
Bệnh nhiễm trùng do virrus

Hệ Miễn Dịch


Vaccines
Các tế bào trong hệ thống miễn dịch
Kháng thể
Hệ thống miễn dịch
Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)

Thần Kinh


Các vùng của não bộ
Các dây thần kinh sọ và những tổn thương
Đột quỵ
Sa sút trí tuệ
Động kinh
Các thuốc chống co giật
Bệnh Parkinson
Bệnh xơ cứng rải rác

Cơ Xương Khớp


Sự co cơ
Viêm khớp
Viêm khớp liên quan viêm cột sống
Gout
Các khối u xương
Bệnh lý xương chuyển hóa
Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay

Sinh Dục


Hormon sinh dục
Chu kỳ kinh nguyệt
Thai kỳ và sự tiết sữa
U Vú
Tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến (BPH)
Ung thư tiền liệt tuyến
Sự thụ tinh - sự phát triển của phôi

Phôi Thai Học


Tim
Phổi
Tiêu hóa (GIT)

Di Truyền

Di truyền gen lặn liên kết X
Di truyền gen trội NST thường
Di truyền gen lặn NST thường

Các Bệnh Khác


Những vấn đề ở trẻ sinh non
Thoát vị
Glaucoma
Điếc
Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com