PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U HẮC TỐ BÀO (MELANOME ÁC TÍNH)

1. ĐINH NGHĨA:

Là loại ung thư rất hiếm gặp nhưng rất ác tính.

2. DỊCH TỄ HỌC:

Chiếm hơn 1% ung thư hốc miệng. Hơn 80% melanoma ác xảy ra ở khẩu cái cứng và nướu răng.

3. CHẨN ĐOÁN:

Lâm sàng:

Có 4 dạng lâm sàng:

o MELANOME MỤN RUỒI ÁC TÍNH:

Dạng này thường phát triển thành mụn ruồi ác tính (lentigo maligna). Thương tổn không xâm lấn, tiến triển chậm trong nhiều năm. Biểu hiện là một sắc tố có màu nâu, hơi gồ lên, và dần phát triển ra ngoại biên, bờ không đều không cứng.

o MELANOME BỀ MẶT LAN TỎA:

Melanome dạng Paget.

Màu sắc: tính chất không đồng nhất về màu sắc, có nhiều màu (kết hợp giữa hồng và đen).

Hình dạng: bờ không đều, khấc quanh viền.

Sự thay đổi bề mặt: mất nếp nhanh bình thường ở da, bề mặt thâm nhiễm, loét và chảy máu.

o MELANOME DẠNG NỐT:

Thương tổn là một sẩn màu nâu đen, đôi khi bị loét bờ không đều.

o MELANOME MỤN RUỒI ĐẦU CHI:

Thương tổn thường ở lòng bàn tay, chân, giường móng. Xâm lấn vào mô bì.

Cận lâm sàng:

- Sinh thiết: Bệnh phẩm được lấy ra phải là vùng bị tổn thương nghi ngờ nhất với một ít mô lành lặn bên cạnh không được lấy ở vùng hoại tử hoặc đang bị nhiễm trùng vì dễ làm sai lệch chẩn đoán.

- Scaner và MRI có giá trị lớn trong chẩn đoán ung thư miệng và các tổn thương di căn. Hiện nay PET-CT là kỹ thuật mới có giá trị trong chẩn đoán và kiểm soát ung thư miệng hàm mặt.

4. PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ:

- Phẫu thuật cắt rộng u.

- Chuyển bv. Ung Bướu điều trị tiếp.

5. TIÊN LƯỢNG: Tùy theo:

- Độ sâu tế bào u xâm lấn.

- Nếu bề dày u dưới 0,75mm có tiên lượng tốt.

- Chỉ số phân bào.

- Xâm lấn vào mạch máu hay bạch huyết.

LƯU ĐỒ XỬ TRÍ:

u hắc tố bào melanome ác tính

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Cady và Catlin, 1969.

2. Bloom và spữo, 1980.

3. Đại học Florida, 1964-1977.

4. Đại học Florida, 1963-1983.

5. Bệnh viện Ung Bướu Tp. HCM, 2005-2006.

6. PGS.TS Lê Văn Sơn, bệnh lý và phẫu thuật hàm mặt, 8/2013.

RĂNG HÀM MẶT

HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG GẪY TRÊN LỒI CẦU XƯƠNG CÁNH TAY
VẾT THƯƠNG PHẦN MỀM VÙNG MẮT
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG HÀM TRÊN
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG HÀM GÒ MÁ
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GÃY XƯƠNG HÀM DƯỚI
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ VIÊM NHIỄM RĂNG MIỆNG HÀM MẶT
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ NANG ỐNG GIÁP LƯỠI
NANG NHÁI SÀN MIỆNG
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ BẤT THƯỜNG MẠCH MÁU
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U BẠCH MẠCH
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U TUYẾN NƯỚC BỌT
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ LƯỠI
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ SÀN MIỆNG
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ NIÊM MẠC MÁ
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ XƯƠNG HÀM
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ HỐC MIỆNG
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ KHẨU CÁI CỨNG
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ MÔI
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN MANG TAI
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DA
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẾ BÀO GAI
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TẾ BÀO ĐÁY
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U HẮC TỐ BÀO (MELANOME ÁC TÍNH)
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U XƯƠNG HÀM LÀNH TÍNH
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GHÉP XƯƠNG VÙNG HÀM MẶT
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ CẤY GHÉP IMPLANT
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ VIÊM MIỆNG APHTHE (Recurrent aphthous ulcers)
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ LICHEN NIÊM MẠC MIỆNG
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ VIÊM TỦY
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ RĂNG LỆCH - NGẦM - BIẾN CHỨNG
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG NHÚ
HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SÂU RĂNG
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN KHỚP THÁI DƯƠNG HÀM

 

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com