Hướng dẫn điều trị nhiễm trùng rốn sau sinh

(Bệnh viện Hùng Vương)

1. ĐỊNH NGHĨA

Nhiễm trùng rốn là nhiễm trùng cuống rốn sau khi sanh, có thể khu trú hoặc lan rộng, không còn ranh giới giữa da và niêm mạc rốn chỗ thắt hẹp và xung huyết sẽ lan rộng ra thành bụng kèm phù nề, rỉ dịch hôi, đôi khi có mủ.

2. CHẨN ĐOÁN

2.1 Chẩn đoán xác định

Rốn có mủ, quầng đỏ nề quanh rốn + cấy dịch rốn dương tính

2.2 Chẩn đoán có thể

Rốn có mủ, quầng đỏ nề quanh rốn

2.3 Phân độ (theo Tổ chức Y tế thế giới)

- Nhiễm trùng rốn khu trú: mất ranh giới bình thường giữa da và dây rốn, dây rốn viêm đỏ có mủ, đôi khi có rỉ máu.

- Nhiễm trùng rốn nặng: nhiễm trùng lan ra mô liên kết xung quanh, gây viêm đỏ cứng quanh rốn, tạo quầng rốn đường kính > 2 cm.

2.4 Chẩn đoán phân biệt

- U hạt rốn

- Rốn - niệu

- Rốn - tiêu hóa

3. ĐIỀU TRỊ NHIỄM TRÙNG RỐN

3.1 Nguyên tắc điều trị

- Điều trị nhiễm trùng

- Giúp rốn mau rụng và khô

3.2 Kháng sinh

- Trường hợp chân rốn có mủ tại chỗ: Oxacillin uống x 5-7 ngày

- Trường hợp rốn mủ và nề đỏ cứng quanh rốn: Oxacillin TM + Gentamycin TB. Nếu không đáp ứng hoặc viêm rốn nặng thêm dùng Cefotaxim.

3.3 Săn sóc rốn

- Cần làm mỗi ngày nhằm làm giảm tình trạng nhiễm trùng và rốn mau khô và rụng.

3.4 Săn sóc tại nhà

- Thân nhân cần đuợc Hướng dẫn chăm sóc rốn tại nhà và dặn tái khám nếu có bất thường rốn.

3.5 Phòng ngừa

- Bảo đảm vô trùng trước và sau khi sanh

- Cắt và cột rốn bằng dụng cụ vô trùng

- Rửa tay trước khi chăm sóc trẻ

- Để rốn hở và khô, tránh đắp hóa chất hay vật lạ vào rốn

- Thân nhân cần phải quan sát rốn mỗi ngày để phát hiện sớm nhiễm trùng.

Nhi khoa

Hướng dẫn dinh dưỡng đường tĩnh mạch trẻ sơ sinh
Hướng dẫn Xử trí suy hô hấp sơ sinh
Hướng dẫn bệnh phổi mạn ở trẻ non tháng
Hướng dẫn hồi sức sơ sinh tại khoa sinh
Hướng dẫn chẩn đoán phân biệt thiếu máu sơ sinh
Hướng dẫn dinh dưỡng qua ống thông dạ dày ở trẻ sơ sinh
Hướng dẫn Vàng da sơ sinh
Hướng dẫn Xử trí trẻ sặc sữa
Hướng dẫn xử trí hạ đường huyết sơ sinh
Hướng dẫn sử dụng Surfactant
Hướng dẫn Lịch tiêm chủng - tiêm phòng vắc xin vacxin
Lưu đồ xử trí cơn ngưng thở ở trẻ sơ sinh
Hướng dẫn nuôi trẻ thiếu cân khi sinh
Hướng dẫn điều trị nhiễm trùng rốn sau sinh
Hướng dẫn điều trị viêm phổi hít phân su
Hướng dẫn xử trí trẻ có mẹ tiểu đường hoặc trẻ cực to (>= 4000 g)
Hướng dẫn xử trí trẻ sơ sinh của bà mẹ giang mai
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị choáng ở trẻ sơ sinh
Lưu đồ xử trí trẻ có mẹ bị lao
Hướng dẫn tiệt trùng môi trường phòng Lab IVF
Hướng dẫn điều trị nhiễm khuẩn sơ sinh
Hướng dẫn điều trị cao áp phổi ở trẻ sơ sinh
Hướng dẫn xử trí trẻ có mẹ HBsAg (+)

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com