Thận – Tiết Niệu - Phác Đồ Chẩn Đoán, Điều Trị

Viêm cầu thận cấp là một bệnh viêm cầu thận lan tỏa sau nhiễm khuẩn do liên cầu khuẩn tán huyết beta nhóm A gây ra do sự lắng đọng các phức hợp miễn dịch lưu hành ở thận.
Nhà Xuất Bản : Thận Tiết Niệu - Trẻ Em - BV Nhi Đồng
Hội chứng thận hư là một hội chứng lâm sàng gồm phù, protein niệu cao, giảm protein máu và tăng lipid máu.
Nhà Xuất Bản : Thận Tiết Niệu - Trẻ Em - BV Nhi Đồng
Suy thận mạn tính là tình trạng giảm mức lọc cầu thận mạn tính. Theo quy ước, được xem là suy thận mạn khi nồng độ creatinin máu 3= 1,5 mg/100 ml và kéo dài trên 6 tháng.
Nhà Xuất Bản : Thận Tiết Niệu - Trẻ Em - BV Nhi Đồng
Suy thận cấp tính là tình trạng suy giảm đột ngột và nhất thời chức năng thận, lần mất khả năng điều hòa số lượng và thành phần nước tiểu đề duy trì tình trang ổn định nội môi của cở thể.
Nhà Xuất Bản : Thận Tiết Niệu - Trẻ Em - BV Nhi Đồng
Thận người là từ dây sinh thận mà ra. Dây sinh thận xuất hiện ở bào thai vào cuối tuần thứ 3. Thoạt tiên là tiền thận xuất hiện từ cuối tuần thứ 3 và biến mất vào cuối tuần 4, đồng thời trung thận biệt hóa vào tuần lễ thứ 4 và tiêu đi vào tuần lễ thứ 8, chỉ còn lại ít tàn tích trong cấu trúc của thận.
Nhà Xuất Bản : Ngoại Khoa - BV Nhi Đồng
Bể thận khi đầy nước tiểu sẽ co bóp và thoát xuống niệu quản. Phần nối bể thận niệu quản nằm ở vị trí thấp nhất của bể thận để nước tiểu thoát xuống cho thuận chiều, tiếp theo niệu quản sẽ có nhu động trông như con giun bò, có cơ bóp cho lòng khít hẳn lại để đẩy cột nước tiểu dần xuống.
Nhà Xuất Bản : Ngoại Khoa - BV Nhi Đồng
Rất đa dạng, do trong thời kì bào thai rãnh niệu đạo (urethral groove) không liền lại được, vật xốp cũng không phát triển, nên lỗ niệu đạo có thể mở ra bất kì ở vị trí nào:
Nhà Xuất Bản : Ngoại Khoa - BV Nhi Đồng
Có thể định nghĩa theo từ về lượng. Có nhiễm khuẩn tiết niệu khi số lượng vi khuẩn nuôi cấy vượt quá hoặc bằng 10­­^5 (10 mũ 5) vi khuẩn/1ml nước tiểu, với chú ý sau:
Nhà Xuất Bản : Ngoại Khoa - BV Nhi Đồng
Ở đây chúng tôi chỉ nói tới một dị dạng duy nhất là bàng quang lộ ra ngoài (extrophie vésicale). Đó là do thành bụng dưới rốn kém phát triển:
Nhà Xuất Bản : Ngoại Khoa - BV Nhi Đồng
Thường là bẩm sinh, ngay từ trong thai nhi đã có. Cháu bé ra đời, tùy theo số lượng đơn vị thận còn lại mà có mức độ suy thận khác nhau và biểu hiện lâm sàng cũng khác nhau: có thể tử vong sau vài ngày hoặc một vài tháng sau.
Nhà Xuất Bản : Ngoại Khoa - BV Nhi Đồng
Định nghĩa: Suy thượng thận cấp là một khẩn cấp nội khoa có thể gây tử vong, xảy ra khi nhu cầu về hormon ở cơ thể vượt quá khả năng sản xuất của tuyến thượng thận. Tình trạng này do thiếu cortisol là chủ yếu và kèm theo thiếu aldosteron ở mức độ ít hơn.
Nhà Xuất Bản : BV Trưng Vương
*Tiêu chuẩn chính: có sự xuất hiện của albumine dai dẳng trong nước tiểu > 300 mg /24g hoặc 200 microg/ ph (để chính xác, nước tiểu cần thử 3 lần khác nhau trong khoảng thời gian 3-6 tháng)
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Trãi
Chẩn đoán dựa vào những bất thường về cấu trúc và chức năng thận xảy ra trong ít nhất 3 tháng, biểu hiện bằng
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Trãi
Thận nằm cao ở vùng sau phúc mạc, thận được che chở tương đối an toàn bởi xương sườn, xương sống và cơ lưng.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Ở Mỹ, hằng năm có hơn 400 000 bệnh nhân nhập viện vì sỏi niệu. Đa số bệnh nhân có tuổi từ 30 - 50. Nam có tỉ lệ mắc bệnh gấp 3 lần nữ.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
TX không đánh giá được T0 không bướu Ta carcinom khu trú ở niêm mạc Tis (CIS) Carcinoma in situ: carcinom phẳng T1 chân bướu đến lớp dưới niêm T2 xâm lấn cơ
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Vi khuẩn phân lập chủ yếu là E.coli (75-95%). Các thuốc hay được sử dụng nhất là nitrofurantoin, trimetoprim-sulfamethoxazol TMP-SMX), nhóm beta-lactamin, nhóm aminoglycoside, nhóm quinolone.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Vỡ bàng quang là bệnh lý cấp cứu niệu khoa, cần phải được chẩn đoán sớm và chính xác để điều trị kịp thời.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
- Trên toàn thế giới, ung thư tế bào thận (nam: 5,2/105, nữ: 2,8/105) chiếm thứ hạng 13 trong các bệnh lý ác tính đối với mọi lứa tuổi, đứng hạng thứ 9 trong ung thư trên người trưởng thành, và hạng 3 ung thư hệ Tiết niệu nhưng là ung thư có tỷ lệ tử vong cao nhất
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Sỏi niệu quản (NQ) sỏi được hình thành từ thận và di chuyển xuống NQ và dừng lại ở những vị trí hẹp tự nhiên của NQ.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Kháng sinh dự phòng (antibiotic prophylaxis) là việc sử dụng kháng sinh trước khi xảy ra nhiễm khuẩn nhằm mục đích ngăn ngừa hiện tượng này.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Tiểu không kiểm soát (gọi tắt là són tiểu) là tình trạng thoát nước tiểu không tự chủ qua ngả niệu đạo.
Nhà Xuất Bản : BV Bình Dân
Mục đích của kháng sinh dự phòng trong phẫu thuật tiết niệu là để giảm số lượng của vi khuẩn trong phẫu trường tại thời điểm phẫu thuật để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm khuẩn sinh ra từ các thủ thuật chẩn đoán và điều trị.
Nhà Xuất Bản : BV Phạm Ngọc Thạch
Suy chức năng vỏ thượng thận là một cấp cứu nội khoa, đòi hỏi xử trí cấp cứu ngay trong lúc không có điều kiện thích hợp.
Nhà Xuất Bản : BV Quân Đội
Suy thận cấp (STC) là một biến chứng thông thường ở bệnh nhân (BN) nặng trong khoa Hồi sức Tích cực (HSTC) và nó liên quan với một tỷ lệ tử vong lớn hơn 50%.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Trên lâm sàng (LS) có 3 thuật ngữ hay dùng để chỉ sự suy giảm cấp tính chức năng thận là rối loạn chức năng thận cấp (Acute kidney dysfunction - AKD), tổn thương thận cấp (Acute kidney injury - AKI) và suy thận cấp (acute renal failure - ARF).
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Suy thận cấp (STC) (acute renal íailure - ARF) là tình trạng suy giảm cấp tính độ lọc cầu thận trong vài giờ đến vài ngày và có khả năng hồi phục.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
- Suy thượng thận mạn (STTM ) là tình trạng ↓ sản xuất glucocorticoid & hoặc mineralocorticoid. - Phá hủy vỏ thượng thận gây ra suy thượng thận nguyên phát (STTNP) bệnh Addison.
Nhà Xuất Bản : BV Gia Định
- Là một cấp cứu nội khoa, có thể gây tử vong. - Xảy ra khi nhu cầu về hormon của cơ thể vượt quá khả năng sản xuất của tuyến thượng thận:
Nhà Xuất Bản : BV Gia Định
1.1 Định nghĩa: Suy thượng thận (STT) là tình trạng vỏ thượng thận giảm sản xuất glucocorticoid hay mineralocorticoid hay cả hai, không đáp ứng đủ cho nhu cầu cơ thể.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
VTBT cấp là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính các đài thận, bể thận, niệu quản và nhu mô thận hay còn gọi nhiễm khuẩn đường tiết niệu trên.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Hạ huyết áp ( HA ) trong chạy thận nhân tạo (CTNT) là vấn đề thường gặp nhất trong lúc CTNT, chiếm tỷ lệ 20 - 40% và cần điều trị. Trong lúc hạ HA có thể xảy ra thiếu máu cơ tim không triệu chứng, phát hiện bằng ECG (10-30 % trong lúc lọc máu).
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
- Bệnh thận mạn khi có tổn thương thận về cấu trúc hoặc chức năng thận kéo dài > 3 tháng, có ảnh hưởng đến sức khoẻ
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
U tủy thượng thận (pheochromocytoma) là u tiết chatecholamine phát triển từ các sắc bào (chromaffin cells) khu trú ở tủy thượng thận.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Hội chứng thận hư (HCTH) là tập hợp các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng do tổn thương cầu thận do cơ chế miễn dịch làm thay đổi tính thấm của màng đáy cầu thận đối với chất đạm, gây tiểu đạm > 3,5g/24h/1,73 m2 da, albumin máu giảm, tăng lipid máu và phù.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Lupus ban đỏ hệ thống (Systemic lupus erythematosus, SLE hay lupus), là một bệnh tự miễn của mô liên kết, có thể ảnh hưởng đến mọi bộ phận cơ thể.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
-Nang đơn thận (NĐT) là một nang nằm riêng biệt ở vùng vỏ thận, không thông với bể thận, bao gồm một lớp biểu mô mỏng ở thành nang, bên trong chứa dịch trong đồng nhất.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Bệnh nhân bệnh thận mạn (BTM) người lớn (>16 tuổi) được chẩn đoán thiếu máu khi nồng độ Hemoglobin (Hb) <130g/L ở nam, và <120g/L ở nữ.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Tình trạng suy cấp tính chức năng thận gây ứ đọng nitrogen và nước gây rối loạn điện giải, toan kiềm, rối loạn đông máu.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Tiểu dầm là hiện tượng thoát nước tiểu không tự chủ khi ngủ xảy ra ở trẻ trên 6 tuổi. Khoảng 5-10% trẻ 7 tuổi còn tiểu dầm vào ban đêm, và hiện tượng này có thể kéo dài đến tuổi thiếu niên, thậm chí đến tuổi trưởng thành.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com