Ngoại Khoa Gây Mê Gây Tê Hồi Sức - Phác Đồ Chẩn Đoán, Điều Trị

Dẫn lưu màng phổi (DLMP) là thủ thuật làm thoát dịch hoặc khí ra khỏi khoang màng phổi hoặc khoang trung thất
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Dẫn lưu (DL) là một vấn đề quan trọng trong xử lý các trường hợp vết thương, chấn thương, bệnh lý hoặc nhiễm trùng ngoại khoa. DL là để thoát lưu dịch từ những khoang đặc biệt của cơ thể.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Phòng hồi tỉnh là nơi nhận bệnh sau khi gây mê, là nơi chăm sóc,theo dõi, hồi phục bệnh nhân. Tất cả các bệnh nhân có tiên lượng rút nội khí quản sẽ được chuyển tới phòng hồi tỉnh sau thủ thuật, sau phẫu thuật.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Các bệnh lý ở lồng ngực cần phải phẫu thuật như: thoát vị hoành, teo thực quản bẩm sinh, u phổi - trung thất, áp xe phổi, chấn thương ngực...
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Là những rối loạn không tiến triển về chức năng vận động và tư thế xuất hiện sớm trong cuộc sống. Đó là kết quả của những tổn thương hay bất thường xảy ra trên đường vận động trong các giai đoạn sớm của sự hình thành não bộ.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Áp dụng chụp cắt lớp nhằm mục đích phục vụ cho việc chẩn đoán ngày càng được áp dụng rộng rãi. Đối với bệnh nhi hợp tác tốt thì không cần phải dùng thuốc an thần hay gây mê
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Tăng thân nhiệt ác tính (Malignant Hyperthermia: MH) là hội chứng tăng chuyển hóa cơ cột sống nhanh chóng ở những bệnh nhân nghi ngờ có gen di truyền sau khi phơi nhiễm với thuốc mê là tác nhân gây ra bệnh, các thuốc mê bốc hơi nhóm Halogen và Succinylcholin.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Là sự sản xuất không kiểm soát được của tế bào bạch cầu. Do đột biến gây ung thư tế bào bạch cầu hay tế bào tủy.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Hạ huyết áp chỉ huy là phương pháp làm hạ huyết áp động mạch hệ thống có kiểm soát để hạn chế lượng máu mất và làm rõ phẫu trường trong lúc mổ.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Co thắt thanh quản là phản xạ co thắt dây thanh âm và các cơ thanh môn gây tắc nghẽn đường hô hấp.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Được BS gây mê người Anh Archie Brain thiết kế đầu tiên năm 1988
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Kiểm tra hồ sơ, bệnh án. • Thăm khám tổng quát cho bệnh nhi. • Bù dịch cho những bệnh nhi nôn ói, nhịn ăn uống, sốt,...
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Chú ý bệnh sử xuất huyết tiêu hóa, bệnh về máu, tình trạng thiếu máu, xơ gan, tăng áp tĩnh mạch cửa, bệnh thận, viêm phổi, thuốc đang điều trị,...
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Chú ý bệnh sử dễ nôn ói hay xuất huyết tiêu hóa trên, bệnh về máu, tình trạng thiếu máu, xơ gan, tăng áp tĩnh mạch cửa, bệnh thận, viêm phổi, thuốc đang điều trị,.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Ở Việt Nam phẫu thuật nội soi ở trẻ em được tiến hành vào cuối những năm 1990, phẫu thuật nội soi ổ bụng cho phép kỹ thuật mổ ít sang chấn, thẩm mỹ, ít đau sau mổ, hồi phục nhanh, thời gian nằm viện ngắn.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Bệnh Hirschsprung hay còn gọi là phình đại tràng do vô hạch bẩm sinh. Sự vô hạch bẩm sinh của các đám rối thần kinh trên một đoạn ruột hay toàn bộ ruột làm cho không có sự dẫn truyền sóng nhu động ở đoạn ruột bị bệnh gây ra ứ đọng phân và hơi.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Khoảng 90% là ở một bên, 10% còn lại là hai bên. • Khoảng 90% là ở tủy thượng thận, số còn lại là ở vỏ thượng thận. 90% là lành tính.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Tắc ruột là sự ngừng trệ lưu thông từ trên xuống của các chất chứa đựng trong lòng ruột.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Hẹp môn vị phì đại (HMVPĐ) bẩm sinh là một bệnh hay gặp ở trẻ sơ sinh với tỉ lệ 1/300. Triệu chứng nôn ra dịch không có mật đặc biệt là bé sẽ nôn thành tia sau khi cho bú gây mất nước và điện giải.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Thalassemia đồng hợp tử trội sẽ có triệu chứng nặng hơn dị hợp tử trội. Do phải truyền máu thường xuyên nên bị Thalassemia đồng hợp tử trội sẽ có da màu nâu và gan bị xơ (nhiễm Hemosiderin)
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Hemophilia là bệnh bất thường đông máu do thiếu các yếu tố đông máu có thể do bẩm sinh hay mắc phải.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Dị vật đường thở là cấp cứu Tai Mũi Họng. • Dị vật đường thở là hạt mãng cầu, Sapoche, hạt đậu phộng, đầu bút bi, kim loại, cơm cháo. đi lạc vào đường thở. • Một số trường hợp không cấp cứu kịp thời có thể nguy hiểm tính mạng bệnh nhân.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Là tai biến thường gặp sau cắt Amidan do bệnh nhân ăn uống không đúng cách, la hét lớn, đùa giỡn chạy nhảy quá mức.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Giảm đau ngoài màng cứng là đưa một lượng thuốc tê đơn thuần hoặc kết hợp vào khoang ngoài màng cứng. Thuốc sẽ phong bế những rễ thần kinh tủy sống đi ra trước khi ra khỏi tủy sống.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Những bệnh nhân có nguy cơ hít dịch dạ dày: • Chưa được nhịn ăn uống đủ giờ. • Trào ngược dạ dày thực quản. • Có thai. • Xoắn hoặc tắc ruột. • Nôn hoặc buồn nôn. • Lo lắng thái quá. • Chấn thương. • U bướu lớn vùng bụng. • Trẻ béo phì.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Corticosteroids là những hormon được tiết ra từ vỏ Tuyến Thượng Thận và chi phối bởi Vùng Hạ Đồi (CRF) và Tuyến Yên (ACTH), Vùng Hạ Đồi, Tuyến Yên
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Bệnh nhi béo phì là một trong những thử thách khi gây mê vì những khác biệt về sinh lý, bệnh lý, tâm lý,. Các yếu tố như khó đặt NKQ, khó tìm đường truyền, khó đánh giá độ mê,.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Thường ở vùng cổ, có thể lan xuống nách, trung thất. • Có thể biến dạng vùng hầu họng, chèn ép khí quản, tiên lượng đặt NKQ khó. • Dễ bị viêm hô hấp tái đi tái lại. • Thời gian phẫu thuật kéo dài, có thể mất máu nhiều, khả năng tái phát cao.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Có nhiều phương pháp điều trị u trung thất, phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước, vị trí, loại u, u lành tính hay u ác tính.Có thể dùng hóa trị, hoặc xạ trị, hoặc phẫu thuật, cũng có thể kết hợp nhiều phương pháp.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Các loại u gan ở trẻ em thường gặp như: u nguyên bào gan, u biểu mô tế bào gan, u máu lành tính, sarcom, u lạc chỗ trung mô, u tuyến lành tính, các tổn thương lành tính khác...
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• CCAM (Congenital Cystic Adenomatoid Malformation) hay dị dạng nang tuyến bẩm sinh. Là sự phát triển bất thường cấu trúc các nhánh tận của đường hô hấp.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Lõm ngực là tình trạng nhiều xương sườn và xương ức phát triển bất thường, làm cho thành ngực trước bị lõm ra sau. Đây là một dị dạng bẩm sinh lồng ngực thường gặp.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Suy giảm chức năng thận bao gồm suy thận cấp và suy thận mạn. • Suy giảm chức năng thận thường có rối loạn:
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Suy gan là hậu quả của của sự hoại tử lan rộng tổ chức tế bào gan dẫn đến suy sụp chức năng gan và đe dọa tính mạng bệnh nhân.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
R.O.P là bệnh lý của võng mạc mắt thường xảy ra ở trẻ sơ sinh non tháng được hồi sức bằng cách thở oxy liên tục, bắt đầu bằng sự tiêu hủy các mạch máu võng mạc, sau đó có sự tăng sinh mạch máu và xuất huyết, bong võng mạc xảy ra trong những trường hợp nặng
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
- Hẹp ĐMP. - Thông liên thất. - ĐMC cưỡi ngựa. - Dầy thất phải.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Tồn tại lỗ thông giữa TP - TT. • Quá tải TP và TT. • Tăng LL máu qua phổi. • Dung nạp càng kém khi lỗ thông càng lớn.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Bệnh tim bẩm sinh không tím có luồng thông trái phải.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Còn ống động mạch (PDA = Patent Ductus Arteriosus) chiếm tỉ lệ khoảng 10% trong các bệnh lý tim bẩm sinh. Trước đây điều trị triệt để PDA chủ yếu bằng phẫu thuật, bệnh nhân phải trải qua một cuộc gây mê - phẫu thuật
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Thông liên nhĩ (TLN) chiếm khoảng từ 5% đến 10% các trường hợp tim bẩm sinh.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com