Bệnh Nội Khoa - Phác Đồ Chẩn Đoán, Điều Trị

NGUYÊN NHÂN: Vi trùng, virus, ký sinh trùng, thuốc, đồ ăn, khởi đầu đợt cấp của 1 bệnh mạn tính
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Những nét đặc trưng của lão hóa thận như sau: - Lão hóa thận thường là không có triệu chứng. Sự lão hóa này không đi kèm với protein niệu, cũng như hồng cầu niệu.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
LÂM SÀNG: đau ngực, khó thở, thở nhanh nông, TM cổ phồng, tim nhanh, T2 mạnh, không ran phổi, HA bình thường hoặc tụt HA, Hoàn cảnh thuận lợi: viêm TM chi dưới, hậu phẩu, bất động lâu ngày, thuốc ngừa thai.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Suy gan cấp là một hội chứng lâm sàng biểu hiện bằng tình trạng suy giảm nhanh chóng chức năng gan với các biểu hiện vàng da, bệnh não gan, rối loạn đông máu (INR > 1.5) trên một bệnh nhân chưa từng mắc bệnh lý gan mãn trước đây trong vòng 26 tuần.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
1. Điều trị bệnh nhân, chứ không phải số liệu của phòng xét nghiệm, nhất là khi các kết quả bất thường không phù hợp. Các sai lầm có thể xảy ra từ khâu lấy máu, dán tên, đo lường và đánh máy kết quả
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
-Phù phổi cấp là sự tràn ngập đột ngộ thanh dịch từ huyết tương trong mao mạch phổi vào khoang mô kẽ, phế nang của đường hô hấp -Đây là trường hợp suy hô hấp cấp, tiên lượng nặng nếu không xử trí kịp thời
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
I/. VIÊM MŨI HỌNG ( Nasopharyngitis , Common cold, Rhinopharyngitis ) - Thường gặp. Tần suất thay đổi theo tuổi, cao nhất ở trẻ < 5 tuổi. Mỗi năm trẻ có 3 - 8 đợt bệnh.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Rung thất: những sóng có biên độ,hình dạng, tần số thay đổi, hoàn toàn không giống dạng bình thường của QRS Nhanh thất: QRS có dạng không bình thường, dãn rộng, tần số 100-220/ phút. Thường đều, có hiện tượng phân ly nhỉ thất.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Là bệnh lý tự miễn do kháng thể tấn công trực tiếp vào thụ thể Acetylcholine ở màng sau sinap TK cơ, gây ra yếu cơ tăng dần khi gắng sức và cải thiện một phần sau một thời gian nghỉ ngơi
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
LÂM SÀNG: thường đi kèm NMCT thành sau/dưới. Đau ngực/thượng vị >30ph, vật vã, không yên, da lạnh, toát mồ hôi lạnh, nhịp tim thường chậm, có thể không đều.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
BỆNH SỬ: Tiền triệu cơn đau thắt ngực không ổn định trước 24 giờ đến vài tuần. Đau của NMCT cấp là đau ngực/ thượng vị dữ dội kéo dài> 30ph, không đáp ứng với NITROgLyCERINE ngậm dươi lưỡi.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
LÂM SÀNG: tim nhanh, có hoặc không có các biểu hiện nặng như: đau thắt ngực, thở nhanh nông, tri giác xấu, tụt HA, sốc, phù phổi, suy tim, NMCT.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
LÂM SÀNG: Nhịp tim chậm hơn so với tình trạng bệnh sẵn có, có hoặc không có triệu chứng nặng kèm theo (đau ngực, thở nhanh nông, tri giác xấu, Ha thấp, sung huyết phổi, suy tim trái, NMCT cấp ).
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Nhiễm trùng hệ tiết niệu là tình trạng vi trùng xâm nhập vào đường tiết niệu. Gọi là nhiễm trùng tiểu dưới khi vi khuẩn ảnh hưởng đến niệu đạo, bàng quang, tiền liệt tuyến, nhiễm trùng tiểu trên khi bị nhiễm trùng đài bể thận và nhu mô thận.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Nhẹ : buồn nôn - nôn, tiêu chảy, tăng tiết nước bọt, vã mồ hôi, co đồng tử, co thắt phế quản, nhịp tim chậm. Trung bình + nặng : mất phản xạ ánh sáng, tiêu tiểu không tự chủ
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Loãng xương là một rối loạn chuyến hóa của bộ xương ảnh hưởng sức mạnh của xương và đưa đến tăng nguy cơ gãy xương. Sức mạnh của xương bao gồm sự toàn vẹn cả về khối lượng (mật độ khoáng chất ) và chất lượng của xương (thể tích xương, vi cấu trúc của xương, chu chuyển xương).
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Là rối loạn chức năng của đại tràng. - Trước đây, nhiều tên gọi : viêm đại tràng co thắt, bệnh đại tràng thần kinh, co thắt đại tràng.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
1. Biết được: sốc giảm thể tích do nhiều nguyên nhân khác nhau (mất máu, mất huyết tương, mất nước...) 2. Phân biệt được: sốc giảm thể tích tuyệt đối và sốc giảm thể tích tương đối.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Khỏang 10% trẻ mới đẻ cần 1 số hỗ trợ để bắt đầu thở. Dưới 1% cần thực hiện tòan bộ các bước hồi sức.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Tần suất : 8% sơ sinh đủ tháng 15% sơ sinh non tháng - Hạ đường huyết khi đường huyết < 40 mg/dl ở bất cứ thời điểm nào
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Tình trạng tăng áp lực thẩm thấu là một biến chứng cấp tính hiếm gặp của bệnh đái tháo đường. Tỷ lệ hôn mê tăng áp lực thẩm thấu không được thống kê rõ ràng vì có nhiều bệnh kết hợp.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Hôn mê suy giáp là biến chứng hiếm gặp trong suy giáp, tuy nhiên là biến chứng trầm trọng đe dọa tính mạng. Biến chứng hay xảy ra vào mùa lạnh trên bệnh nhân lớn tuổi, suy giáp nặng với độ tuổi trung bình từ 60-70 tuổi.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Hôn mê nhiễm ceton acid là một biến chứng cấp thường gặp nhất trong các biến chứng cấp của bệnh đái tháo đường. bệnh thường xảy ra trên bệnh nhân đái tháo đường týp 1 và cũng có thể gặp trên bệnh nhân đái tháo đường týp 2.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Tình trạng rối loạn chức năng hệ thần kinh TW các biến đổi tâm, thần kinh ở các mức độ khác nhau. - Do suy chức năng gan ± thông nối cửa chủ.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
LÂM SÀNG: huyết áp tâm thu < 90mmHg, có hoặc không có triệu chứng của kém tưới máu, sốc. Biểu hiện của kém tưới máu do cung lượng tim thấp
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Là tình trạng ho, khạc, ộc, trào máu từ đường hô hấp dưới ra ngoài qua đường miệng, mũi, có thể chỉ là dây máu lẫn trong đàm đến tình trạng ho ra một số lượng lớn máu.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- HPQ là một tình trạng viêm mãn tínhđường hô hấp, khởi phát do tiếp xúc với các dị nguyên, hoặc các chất kích thích gây tắc nghẽn đường thở do co thắt phế quản kèm theo phù nề và tăng tiết.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Bệnh gout thuộc nhóm các bệnh viêm khớp do tinh thể. Nguyên nhân do rối loạn chuyển hóa các nhân purin đưa đến tình trạng tăng acid uric trong máu, hậu quả là sự lắng đọng các tinh thể mono sodium urat (MSU) ở các mô trong cơ thể
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Giãn phế quản (GPQ) là tình trạng tăng khẩu kính phế quản liên tục, không hồi phục của một hoặc nhiều phế quản dưới phân thùy (có đường kính trên 2 mm). Chẩn đoán hình thái học, được xếp vào nhóm bệnh phế quản phổi tắc nghẽn.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Ngưng hô hấp tuần hoàn là sự ngưng hô hấp và các nhát bóp tim có hiệu quả. - Não là cơ quan nhạy cảm nhất với tình trạng thiếu Oxy, tổn thương não không hồi phục bắt đầu xảy ra sau 4-6 phút, do đó cần thực hiện hồi sinh tim phổi sớm trong vòng 3-5 phút.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Suy thượng thận cấp là một khẩn cấp nội khoa có thể gây tử vong xảy ra khi nhu cầu về hormone của cơ thể vượt quá khả năng sản xuất của tuyến thượng thận.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Cơn bão giáp là tình trạng mất bù của cường giáp có thể nguy hiểm đến tính mạng. Chẩn đoán cơn bão giáp nên dựa trên triệu chứng lâm sàng gợi ý và phải điều trị ngay trước khi có kết quả xét nghiệm cận lâm sàng.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
1. Tăng kali máu không đáp ứng điều trị nội khoa 2. Toan chuyển hóa nặng không đáp ứng điều trị nội khoa, có dự đoán gây quá tải tuần hoàn 3. Quá tải thể tích tuần hoàn không đáp ứng với điều trị nội khoa
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
1- Định nghĩa: Viêm dạ dày mãn tính (VDDMT) được xác định qua mô bệnh học với sự xâm nhập tế bào lymphocyte, tương bào và các tế bào đa nhân trung tính.thông thường các triệu chưng lâm sang, hình ảnh đại thể của niêm mạc dạ dày không tương quan với nhau.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Viêm khớp vẩy nến là tình trạng viêm khớp xuất hiện có liên quan đến bệnh vẩy nến. Tỉ lệ viêm khớp vẩy nến chiếm 10-30% bệnh nhân bị vẩy nến. 80% viêm khớp xuất hiện sau hoặc đồng thời với tổn thương da. Tuy nhiên, trong 10% trường hợp, triệu chứng viêm khớp có thể xuất hiện sớm, trước khi có tổn thương da.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh mạn tính, biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, đặc trưng bởi sự sinh ra các tự kháng thể gây ra các rối loạn điều hòa của hệ thống miễn dịch. Lupus ban đỏ hệ thống có thể gặp mọi lứa tuổi, thường xuất hiện ở phụ nữ trẻ trong độ tuổi sinh sản, tỉ lệ nữ:nam = 9:1.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
1- ĐỊNH NGHĨA : Là tình trạng viêm cấp của tụy, có thể ảnh hưởng đến các mô kế cận hay các cơ quan ở xa do sự phóng thích các men tụy đã hoạt hóa.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Bệnh đái tháo đường được định nghĩa là một rối loạn chuyển hóa glucid, protid và lipid đặc trưng bởi một tình trạng tăng đường huyết mạn tính. Bệnh có cơ chế bệnh sinh phức tạp và có nguy cơ cao biến chứng thận, mắt, thần kinh.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Viêm khớp dạng thấp (VKDT - Rheumatoid Arthritis) là một bệnh lý khớp tự miễn, nguyên nhân chưa rõ, diễn biến mạn tính và tiến triển với các biểu hiện tại khớp, ngoài khớp và toàn thân ở nhiều mức độ khác nhau
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Lúc khởi phát - Thời gian cửa - bóng - ECG 12 đt - Tái tưới máu cho bn khởi phát trong 12 giờ đầu
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com