Bệnh Gan – Mật – Tụy - Phác Đồ Chẩn Đoán, Điều Trị

• Siêu âm màu vùng bụng châu • CT Scan có cản quang bụng châu hay MRI bụng châu có cản từ • X quang phổi, CT Scan phổi, não nếu nghi ngờ có di căn
Nhà Xuất Bản : BV Ung Bướu
Lấy mô gan sống (sinh thiết gan) thường là một bước cần thiết trong lượng giá bệnh lý gan mật hoặc trong bệnh lý toàn thân có liên quan đến gan. Có nhiều cách lấy mô gan sống. Bài này chỉ đề cập đến sinh thiết gan qua da.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Bệnh Wilson là bệnh di truyền tính lặn, gen gây bệnh nằm trên nhiễm sắc thể 13. Gien ATP7B bị đột biến làm sản phẩm protein của nó, men ATP7B bị thay đổi hoặc mất chức năng làm đồng không thể thải ra ngoài qua mật, bị tích tụ tại gan sau đó lắng đọng ở các cơ quan khác, thường nhất là não, mắt và hồng cầu, gây ra các biểu hiện bệnh tương ứng.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Hội chứng ói chu kỳ đặc trưng bởi những đợt ói nặng, cấp tính kéo dài vài giờ vài ngày, xen kẽ với những khoảng thời gian không triệu chứng. Các nhà nghiên cứu tin rằng sự liên quan giữa ói chu kỳ va chứng đau đầu Migrane
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Áp xe gan do vi trùng thường là biến chứng của nhiễm trùng đường mật hoặc nhiễm trùng huyết. Các vi trùng thường gặp là Enterobacteriaceae, streptococcus milleri, Bacteroides.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Áp xe gan là sự tích tụ mủ trong gan thành một ổ mủ hoặc thành nhiều ổ mủ rải rác, thường có áp xe gan do amip và áp xe gan do vi trùng.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Tăng áp cửa là tình trạng áp lực hệ tĩnh mạch cửa tăng bất thường và kéo dài. Nguyên nhân có thể là trước gan, tại gan hoặc sau gan (Bảng 1).
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Vàng da ứ mật là tình trạng tăng bilirubin trực tiếp/máu > 1 mg% (nếu bilirubin toàn phần < 5 mg%) hoặc bilirubin trực tiếp/máu > 20% nếu bilirubin toàn phần > 5 mg%.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Viêm tụy cấp là tiến trình tự hủy mô tụy do chính men tụy.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Viêm tụy cấp là tình trạng viêm của tuyến tụy dẫn đến tổn thương tế bào nang tuyến do sự tiêu hủy của các men tụy.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Nang ống mật chủ (OMC) là tình trạng dãn bẩm sinh dạng cầu hay dạng thoi của đường mật trong và ngoài gan, mà không có sự tắc nghẽn nguyên phát của OMC.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Các loại u gan ở trẻ em thường gặp như: u nguyên bào gan, u biểu mô tế bào gan, u máu lành tính, sarcom, u lạc chỗ trung mô, u tuyến lành tính, các tổn thương lành tính khác...
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
• Suy gan là hậu quả của của sự hoại tử lan rộng tổ chức tế bào gan dẫn đến suy sụp chức năng gan và đe dọa tính mạng bệnh nhân.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
- Stent đường mật (prosthesis hay ống mật giả) là loại vật liệu nhân tạo có hình ống được đưa vào đường mật qua chỗ hẹp hoặc có vật cản nhằm mục đích đảm bảo sự thông suốt của dòng dịch mật.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
- Áp xe gan do amip là một bệnh nhiễm khuẩn hay gặp ở Việt Nam, chiếm khoảng 80% các nguyên nhân gây áp xe gan. Đầu tiên chúng gây ra các vi huyết khối do tắc mạch, các vi huyết khối này sẽ bị hoại tử và tạo thành các ổ áp xe .
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
1.1. Định nghĩa rò mật: theo tác giả Berry, rò mật là hiện tượng dịch mật thoát ra ngoài cấu trúc bình thường của hệ thống đường mật, có nghĩa là có sự thông thương giữa biểu mô đường mật và:
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Sỏi mật bao gồm sỏi đường mật (trong, ngoài gan) và sỏi túi mật.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
- Bệnh lý sỏi đường mật tại Việt Nam có khác biệt so với phương Tây và hiện tại thì giun chui ống mật và sỏi mật xuất phát từ xác hoặc trứng của ký sinh trùng đường ruột vẫn còn là bệnh hay gặp ở nước ta.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
1.1. Định nghĩa: Viêm túi mật cấp được định nghĩa là tình trạng viêm của túi mật, với nguyên nhân thường gặp là do tắc nghẽn do sỏi kẹt cổ ống túi mật.
Nhà Xuất Bản : Bệnh Viện 115
Là bệnh thường gặp 1889 Fitz mô tả lần đầu tiên bệnh viêm tụy cấp 1901 Opie mô tả và điều trị bệnh này.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Sỏi mật là bệnh thường gặp. sỏi có thể ít hay nhiều, nằm ở bất kỳ vị trí nào của đường mật trong và ngoài gan.
Nhà Xuất Bản : BV Gia Định
Trẻ có mẹ HBsAg (+) có khả năng đã nhiễm bệnh theo đường lây truyền dọc, hoặc nhiễm trong lúc sinh, hoặc chưa nhiễm bệnh.
Nhà Xuất Bản : BV Hùng Vương
1. XỬ TRÍ TĂNG BILIRUBIN Ở TRẺ KHỎE MẠNH 2. XỬ TRÍ TĂNG BILIRUBIN Ở TRẺ ĐỦ THÁNG YẾU * 3. XỬ TRÍ TĂNG BILIRUBIN Ở TRẺ THIẾU THÁNG
Nhà Xuất Bản : BV Hùng Vương
Vàng da ở trẻ sơ sinh là hiện tượng sinh lý do tăng phá hủy hồng cầu phôi thai, giảm chức năng của các men chuyển hóa do gan sản xuất và tăng chu trình ruột gan.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
Vàng da ở trẻ sơ sinh là hiện tượng tăng phá hủy hồng cầu phôi thai, giảm chức năng của các men chuyển hóa do gan sản xuất và tăng chu trình ruột gan.
Nhà Xuất Bản : BV Gia Định
- Viêm gan siêu vi B là tình trạng đáp ứng của cơ thể khi bị HBV tấn công và phá hủy chủ yếu ở tế bào gan.
Nhà Xuất Bản : BV Hùng Vương
Suy gan cấp là rối loạn chức năng gan cấp xảy ra trong vòng 8 tuần ở trẻ không có tiền sử bệnh lý gan. Hậu quả gây rối loạn tri giác và rối loạn đông máu. Tiên lượng tùy nguyên nhân, mức độ tổn thương gan và biến chứng. Tỉ lệ tử vong cao từ 20-60%.
Nhà Xuất Bản : BV Nhi Đồng
- Số người nhiễm HCV trên toàn thế giới dao động trong khoảng 200 triệu người. - Đa số (50-90%) các trường hợp nhiễm HCV cấp đều không có biểu hiện lầm sàng. - Sau nhiễm HCV cấp đa số sẽ chuyển sang nhiễm HCV mãn tính ( 60 - 80%)
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
ĐỊNH NGHĨA: Xơ gan là hậu quả của nhiều bệnh gan mạn tính với đặc điểm mô học là một quá trình lan tỏa của gan, trong đó mô gan bình thường được thay thế bởi mô xơ hóa và những nốt tái tạo, dẫn đến suy giảm dần chức năng gan.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
ĐỊNH NGHĨA: Nhiễm HBV mạn tính được xác định khi HBsAg (+) tồn tại kéo dài trên 6 tháng
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Suy gan cấp là một hội chứng lâm sàng biểu hiện bằng tình trạng suy giảm nhanh chóng chức năng gan với các biểu hiện vàng da, bệnh não gan, rối loạn đông máu (INR > 1.5) trên một bệnh nhân chưa từng mắc bệnh lý gan mãn trước đây trong vòng 26 tuần.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
- Tình trạng rối loạn chức năng hệ thần kinh TW các biến đổi tâm, thần kinh ở các mức độ khác nhau. - Do suy chức năng gan ± thông nối cửa chủ.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
1- ĐỊNH NGHĨA : Là tình trạng viêm cấp của tụy, có thể ảnh hưởng đến các mô kế cận hay các cơ quan ở xa do sự phóng thích các men tụy đã hoạt hóa.
Nhà Xuất Bản : BV Nguyễn Tri Phương
Xơ gan do nhiều nguyên nhân gây ra. Tổn thương gồm viêm và thoái hóa hoại tử tế bào gan, xơ hóa tổ chức liên kết, tái tạo và tăng sinh tế bào gan dạng nốt
Nhà Xuất Bản : BV Bạch Mai
Viêm gan virus cấp là bệnh truyền nhiễm làm viêm nhiễm và hoại tử tế bào gan, có 5 loại virus viêm gan là A, B, C, D, E. trong đó virus viêm gan A, B, E thường gây nên tình trạng viêm nhiễm cấp tính, đặc biệt virus viêm gan B khi đồng nhiễm có thể gây những biểu hiện nặng như viêm gan tối cấp
Nhà Xuất Bản : BV Bạch Mai
Biểu hiện bệnh chủ yếu là tình trạng tăng aminotransferase máu và có hình ảnh mô học viêm quanh khoảng cửa. Bệnh tiến triển với tổn thương hoại tử bắc cầu, nhiều thùy và tiến triển đến xơ gan.
Nhà Xuất Bản : BV Bạch Mai
Virus viêm gan c (HCV) là một virus có lõi RNA có thể gây bệnh viêm gan cấp tính và mạn tính. Hậu quả nhiễm HCV rất nặng, diễn biến thành mạn tính tới 85%, những bệnh nhân nhiễm HCV mạn tính sau 20 năm khả năng tiến triển thành xơ gan tới 20-25% và ung thư gan tới 5%, dù là viêm gan c cấp hay mạn tính thì vẫn phải được điều trị.
Nhà Xuất Bản : BV Bạch Mai
Viêm gan virus B mạn tính (VGVBMT) là do virus viêm gan B (HBV) gây tổn thương hoại tử và viêm có hoặc không có kèm theo xơ hoá, diễn ra trong thời gian > 6 tháng, hiện nay VGVBMT được chia làm hai thể HBeAg dương tính và HBeAg âm tính.
Nhà Xuất Bản : BV Bạch Mai
Ung thư biểu mô tế bào gan là ung thư xuất phát từ tế bào gan (hepato cellular carcinoma - HCC). Các khối u ác tính xuất phát từ các tế bảo biểu mô tế bào đường mật, u mạch máu, u tế bào Kuffer, sarcom tế bào Kuffer, ... là ung thư gan nguyên phát nhưng không phải HCC.
Nhà Xuất Bản : BV Bạch Mai
Xơ gan là một bệnh mạn tính gây thương tổn nặng lan toả ở các thùy gan. Đặc điểm thương tổn gan phát triển mạnh, đồng thời cấu trúc các tiểu thùy và mạch máu của gan bị đảo lộn một cách không hồi phục được.
Nhà Xuất Bản : BV Quân Đội Nhân Dân

KEYWORD : Phác Đồ Chữa Bệnh, Bệnh Viện Bạch Mai, Từ Dũ , 115, Bình Dân, Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Đại học Y Dược, Nhân Dân Gia Định, Hoàn Mỹ, Viện Pasteur, Nhi Đồng Ung bướu, Quân Đội 103, 108,Phụ Sản Trung Ương, Bộ Y Tế,Phòng Khám, Hà Nội, Hải Dương, Thái Bình, Hồ Chí Minh, Sài Gòn, Đà Nẵng, Huế, Vinh, Đồng Nai, Bình Dương, Hải Phòng, Quảng Ninh, Hiệu Quả Cao, Chữa Tốt, Khỏi Bệnh, Là Gì, Nguyên Nhân, Triệu Chứng, Ăn Uống, Cách Chữa, Bài Thuốc - Bài Giảng - Giáo Án - Điện Tử
Thông Tin Trên Web Là Tài Liệu Lưu Hành Nội Bộ Cho Các Bạn Sinh Viên - Y, Bác Sĩ Tham Khảo : Liên Hệ : Maikhanhdu@gmail.com